患有鼠疫会有何表现

鼠疫分为腺鼠疫表现为急性淋巴结炎（常累及腹股沟等淋巴结且有相应症状）及全身发热等中毒症状、肺鼠疫起病急先全身症状后呼吸道症状且进展快具强传染性、败血症型鼠疫多继发于前两者有高热等严重全身中毒表现预后凶险、还有皮肤鼠疫（脓液痰液污染皮肤致皮肤相关症状）和眼鼠疫（接触后眼部相关症状）等少见类型，不同年龄人群表现有差异儿童症状不典型成人需及时识别怀疑即隔离并报告因其为甲类传染病需严格按防控要求处理。

一、腺鼠疫

1.淋巴结症状：主要表现为急性淋巴结炎，常累及腹股沟淋巴结，也可累及腋下、颈部及颌下淋巴结。局部淋巴结迅速肿大，质地坚硬，与周围组织粘连，皮肤发红、发热，可发展为化脓、破溃，伴有明显疼痛。例如，有研究显示腺鼠疫患者淋巴结肿大是典型首发表现，肿大淋巴结多有触痛。

2.全身症状：患者多有发热，体温可迅速升至39~40℃，伴有头痛、寒战、全身酸痛等全身中毒症状，部分患者还可能出现恶心、呕吐等消化道症状。

二、肺鼠疫

1.呼吸道症状：起病急骤，患者先出现发热、寒战、头痛等全身症状，随后迅速出现呼吸道症状，如刺激性干咳，继而咳黏液痰或血性痰，伴有胸痛、呼吸困难等，呼吸急促，可呈端坐呼吸。研究表明肺鼠疫患者呼吸道症状进展迅速，早期易被误判为普通呼吸道感染，但病情发展极快。

2.病情进展：病情进展迅速，如不及时治疗，可因呼吸循环衰竭在2~3日内死亡，且肺鼠疫具有极强传染性，可通过飞沫在人与人之间传播。

三、败血症型鼠疫

1.全身中毒表现：多继发于腺鼠疫或肺鼠疫，患者突然出现高热，体温可达40℃以上，全身中毒症状严重，表现为神志不清、谵妄或昏迷，皮肤黏膜出现出血点、瘀斑，甚至出现休克、弥散性血管内凝血（DIC）等表现。临床观察发现败血症型鼠疫患者全身症状极为凶险，常累及多个脏器功能。

2.预后情况：病情凶险，进展极为迅速，若未能及时救治，死亡率极高，是鼠疫中最为危重的类型。

四、其他少见类型鼠疫

1.皮肤鼠疫：多由含有鼠疫杆菌的脓液或痰液污染皮肤所致，表现为皮肤出现疼痛性红斑、丘疹，迅速发展为水疱、脓疱，破溃后形成溃疡，溃疡周围有红肿。此类情况相对少见，但仍需警惕皮肤接触传播风险。

2.眼鼠疫：多因接触含有鼠疫杆菌的物质后感染，表现为眼部红肿、疼痛、畏光等，眼部症状与普通眼部感染有一定相似性，但结合接触史等需高度警惕鼠疫可能。

不同年龄人群表现有差异，儿童感染鼠疫时症状可能更不典型，需密切观察；成人则需注意及时识别各类型表现，一旦怀疑鼠疫应立即隔离并报告，因其为甲类传染病，具有极高传染性与致死性，需严格按照传染病防控要求处理。