急性阑尾炎的危害有哪些

急性阑尾炎有局部和全身危害，局部可致阑尾穿孔与腹膜炎、阑尾周围脓肿；全身可引发脓毒血症、感染性休克；不同人群危害有特点，儿童病情发展快、穿孔率高且易现严重全身并发症；老年人症状不典型、病情隐匿且易加重基础病、术后恢复慢；妊娠期女性临床表现不典型易延误诊断，还可致流产、早产等。

阑尾周围脓肿：当急性阑尾炎发生化脓、坏疽或穿孔时，若大网膜及周围肠管将阑尾包裹，可形成阑尾周围脓肿。患者会有右下腹疼痛性包块，伴有发热、乏力等全身症状。如部分患者在发病后未得到及时有效的治疗，炎症局限形成脓肿，影响患者的康复进程，且脓肿处理不当可能会导致感染扩散等后续问题。

急性阑尾炎的全身危害

脓毒血症：阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎，进而可发展为脓毒血症。患者会出现寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛等表现，若不及时控制，脓毒血症可引发多器官功能衰竭等严重后果。临床数据显示，急性阑尾炎合并脓毒血症的患者病死率较高，尤其是老年及儿童等抵抗力较弱的人群，更容易出现病情的快速进展。

感染性休克：严重的全身感染进一步发展可导致感染性休克。患者会出现血压下降、心率加快、尿量减少、神志改变等表现。感染性休克是急性阑尾炎严重的全身并发症之一，病死率极高。例如，在一些医疗救治案例中，部分急性阑尾炎患者由于病情延误，感染扩散，最终发展为感染性休克，经过积极抢救仍有较高的死亡风险，尤其是对于儿童和老年人，其机体对感染的耐受性更差，发生感染性休克的预后往往更不理想。

不同人群急性阑尾炎危害的特点

儿童：儿童急性阑尾炎病情发展较快，穿孔率较高。由于儿童不能准确表达腹痛等症状，容易延误诊断。而且儿童机体免疫系统相对较弱，发生全身感染的风险更高，如更容易出现脓毒血症、感染性休克等严重并发症，对儿童的生长发育可能会产生不良影响，若治疗不及时可能会遗留一些后遗症，影响其未来的生活质量。

老年人：老年人机体反应能力较差，急性阑尾炎症状往往不典型，腹痛程度可能较轻，但病情进展可能更为隐匿。老年人常合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，急性阑尾炎可能会加重这些基础疾病的病情，同时老年人发生阑尾穿孔、腹膜炎及全身感染的风险也较高，术后恢复相对较慢，并发症发生率也相对较高，对老年人的健康构成严重威胁。

妊娠期女性：妊娠期急性阑尾炎较为特殊，随着妊娠月份的增加，子宫增大，阑尾位置改变，临床表现不典型，容易延误诊断。而且炎症刺激可能会影响子宫，导致流产、早产等严重后果，同时也会危及孕妇自身的生命安全，治疗时需要充分考虑胎儿的情况，增加了治疗的复杂性和风险。