高血压身体浮肿怎么回事

高血压可能导致身体浮肿，其原因包括心功能不全、肾功能受损、药物副作用等，心功能不全致高血压身体浮肿是因长期血压控制不佳加重心脏负担致心功能受损、体循环淤血；肾功能受损引发的则是因高血压损伤肾脏血管致肾功能减退、水钠潴留；部分用钙通道阻滞剂类降压药的患者会因药物副作用出现浮肿；此外还有内分泌紊乱、营养不良等其他可能因素。

一、心功能不全导致的高血压身体浮肿

（一）机制

高血压患者若长期血压控制不佳，会加重心脏负担，导致心脏功能受损，尤其是左心功能不全时，会使心脏射血功能下降，体循环淤血，进而引起身体浮肿，常见于下肢，严重时可波及全身。例如，有研究表明，高血压病程较长且血压控制不理想的患者，发生心功能不全的风险增加，从而出现浮肿现象。

（二）相关人群及表现

中老年高血压患者相对更易出现这种情况，因为随着年龄增长，心脏功能本身有逐渐衰退的趋势，再加上高血压的长期影响。患者除了身体浮肿外，还可能伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现。

二、肾功能受损引发的高血压身体浮肿

（一）机制

高血压可损伤肾脏血管，导致肾功能逐渐减退。当肾功能受损时，肾脏排泄水分和钠离子的能力下降，体内水钠潴留，就会引起身体浮肿，初期可能表现为晨起眼睑浮肿，随后可发展为全身浮肿。例如，临床研究发现，高血压患者中约有一定比例会出现不同程度的肾功能损害，进而出现浮肿症状。

（二）相关人群及表现

有长期高血压病史的人群，尤其是血压控制一直不理想的患者，较易出现肾功能受损及身体浮肿。患者除浮肿外，可能还伴有蛋白尿、血尿等尿液异常改变。

三、药物副作用导致的高血压身体浮肿

（一）机制

某些用于治疗高血压的药物可能会引起身体浮肿的副作用，比如钙通道阻滞剂中的部分药物，其可能通过扩张血管等作用，在一定程度上影响体液的分布，导致浮肿发生。

（二）相关人群及表现

正在服用钙通道阻滞剂类降压药的高血压患者可能出现这种情况。不同个体对药物的反应存在差异，有些患者在用药后较短时间内就可能出现脚踝等部位的轻度浮肿，一般停药或调整药物后浮肿可能会缓解。

四、其他可能因素

（一）内分泌紊乱

高血压患者可能存在内分泌方面的一些变化，影响体液平衡，从而导致身体浮肿，但相对较为少见。例如，一些甲状腺功能异常的情况可能与高血压伴随出现，进而影响身体的浮肿状况。

（二）营养不良

长期高血压患者若饮食不合理，导致营养不良，低蛋白血症也可能引起身体浮肿，这种情况在一些进食不佳或有消耗性疾病相关表现的高血压患者中可能存在。比如，一些老年高血压患者由于食欲减退等原因，易出现营养不良性浮肿。