什么是肺炭疽

肺炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的乙类急性传染病，主要通过吸入其芽孢气溶胶等传播，病原体炭疽芽孢杆菌可形成强抵抗力芽孢在肺泡萌发致病，高危人群包括从事相关职业者，早期似普通感冒有低热等非特异症状，进展期有高热等严重症状可并发多种衰竭，可通过病原学检查及影像学检查诊断，需用抗生素治疗，要避免接触传染源、对高危人群接种疫苗，发现疑似需隔离消毒，儿童、老人及有基础病者需格外注意防护。

一、定义

肺炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种急性传染病，属于乙类传染病范畴，主要通过吸入炭疽芽孢杆菌孢子而致病，临床起病急骤，病情进展迅速，若未能及时诊治，预后较差。

二、病因

（一）病原体

炭疽芽孢杆菌是引发肺炭疽的病原菌，该菌在适宜环境下可形成芽孢，芽孢抵抗力极强，能在外界环境中长期存活，当人体吸入含有炭疽芽孢杆菌芽孢的气溶胶等物质时，芽孢可在肺泡内萌发繁殖，从而引发感染。

（二）传播途径

主要通过吸入含有炭疽芽孢杆菌芽孢的空气飞沫传播，常见于接触受感染的动物（如病畜）或其产品（如皮毛等）的人群，从事畜牧业、屠宰业、皮革加工等职业的人群属于高危人群。

三、临床表现

（一）早期表现

起病初期类似普通感冒，可出现低热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等非特异性症状，易被忽视。

（二）进展期表现

病情迅速进展，出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等症状，部分患者可伴有烦躁不安、发绀、精神萎靡等表现，病情严重者可并发败血症、感染性休克及呼吸循环衰竭等。

四、诊断

（一）病原学检查

采集患者痰液、血液、分泌物等标本进行显微镜检查及细菌培养，若发现炭疽芽孢杆菌可明确诊断。

（二）影像学检查

胸部X线或CT检查可见纵隔增宽、胸腔积液等异常改变，有助于辅助诊断。

五、治疗

需及时使用抗生素进行治疗，首选青霉素等抗生素，具体用药需依据患者病情及病原学结果由专业医生确定。

六、预防

（一）避免接触传染源

从事畜牧业、屠宰业等高危职业人群应避免接触病畜及污染的畜产品，接触时需做好防护措施（如佩戴口罩、手套等）。

（二）疫苗接种

对高危人群可进行炭疽疫苗接种，提高机体对炭疽芽孢杆菌的免疫力。

（三）疫情防控

发现疑似肺炭疽病例时，需及时隔离患者并对污染环境进行消毒处理，防止疫情扩散。

特殊人群方面，儿童由于免疫力相对较低，若接触相关危险因素更易感染，需格外注意防护，避免接触可能污染的环境及物品；老年人机体功能衰退，感染后病情进展可能更迅速，应加强健康监测，一旦出现相关症状需及时就医；有基础疾病的人群感染后病情可能更为复杂，需在专业医生指导下积极防控及治疗。