病情描述:情绪激动时心脏疼痛怎么办
主任医师 北京大学人民医院
情绪激动致心脏疼痛时,首先应立即停止活动休息,找安静舒适处坐下或躺下;接着调节呼吸,慢慢吸气呼气,保持每分钟10-12次左右;然后识别是否为紧急情况,若休息、调节呼吸后疼痛不缓解或伴其他严重症状要及时就医,拨打急救电话,有急救药可按说明服用;最后避免诱因再次发生,儿童需家长营造稳定环境,老年人要保持心态平和,不同生活方式人群分别调整作息、改善饮食运动等。
方式:找一个安静、舒适的地方坐下或躺下,放松身体,尽量保持平静的呼吸。
调节呼吸
原因:情绪激动时往往呼吸急促,调节呼吸可以使身体获得更多氧气,同时帮助平复情绪,进而减轻心脏疼痛。有研究发现,深呼吸能使心率趋于平稳,降低交感神经的兴奋性,从而缓解心脏的紧张状态。不同性别在调节呼吸时方法一致,通过有意识地控制呼吸频率和深度来改善状况。对于生活方式较sedentary(久坐)的人群,平时缺乏呼吸锻炼,情绪激动时更需注重深呼吸练习来调节;有心血管病史的人,调节呼吸是缓解心脏不适的重要非药物手段。
方式:慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后再慢慢地呼气,重复几次,尽量使呼吸频率保持在每分钟10-12次左右。
识别是否为紧急情况并及时就医
判断方法:如果休息、调节呼吸后心脏疼痛仍不缓解,或者出现疼痛加重、伴有呼吸困难、头晕、出冷汗、恶心呕吐等症状,可能是较为严重的情况,如心绞痛、心肌梗死等。对于有基础心血管疾病病史的人群,如既往有冠心病等病史,情绪激动后出现心脏疼痛更要高度警惕,需立即就医。儿童若情绪激动后心脏疼痛持续不缓解,也应尽快送医,因为儿童心血管问题可能表现不典型但同样需要重视。
就医措施:应尽快拨打急救电话,在等待急救人员到来的过程中,继续保持安静,若有硝酸甘油等急救药物(如有病史且携带)可按说明服用,但儿童一般不常规配备此类药物,主要以送医为首要措施。
避免诱因再次发生
针对不同人群的措施
儿童:家长要注意营造稳定、和谐的家庭环境,避免让儿童过度兴奋或受到强烈惊吓等情绪刺激,在儿童情绪激动时及时进行安抚和引导,培养其良好的情绪调节能力。
老年人:要保持心态平和,避免观看容易引起情绪大起大落的影视节目等,子女应多陪伴老人,关注其情绪变化,当老人出现情绪波动时及时协助其舒缓情绪,如陪老人聊天、散步等,维持老人心血管系统的相对稳定。
不同生活方式人群:对于长期熬夜、作息不规律的人群,要调整作息,保证充足睡眠,规律生活;对于长期高盐高脂饮食、缺乏运动的人群,要改善饮食结构,增加运动量,以降低心血管疾病的发生风险,从而减少情绪激动时心脏疼痛的发生几率。