脂肪瘤手术的护理

术前对脂肪瘤手术患者进行心理疏导讲解手术安全性与流程并做皮肤准备，术中协助摆合适体位遵无菌操作，术后密切观察伤口、依疼痛程度管理、指导清淡易消化营养饮食及逐步活动并观察并发症，老年患者加强巡视关注基础病等，儿童加强心理安抚并管理活动和饮食营养。

一、术前护理

1.心理疏导：脂肪瘤手术患者常因对手术过程及预后担忧产生焦虑，护理人员需主动与患者交流，讲解脂肪瘤手术的安全性与常规流程，如通过展示成功案例让患者了解手术效果，缓解其紧张情绪，尤其关注儿童及老年患者的心理状态，儿童需用温和方式安抚，老年患者则需耐心沟通以建立信任。

2.皮肤准备：手术前1-2日对手术区域皮肤进行清洁，采用肥皂水清洗，确保范围覆盖手术部位周围，重点处理毛发较多区域，以降低术后感染风险，例如术前1日用碘伏消毒手术区域并保持皮肤清洁干燥。

二、术中配合

协助医生摆放合适手术体位，保证患者舒适且利于手术操作，同时严格遵循无菌操作原则，传递手术器械，维持手术区域无菌环境，确保手术顺利进行。

三、术后护理

1.伤口监测：术后密切观察伤口状况，包括有无渗血、渗液及周围皮肤是否红肿，术后24-48小时为渗血渗液高发期，若发现伤口异常，如渗血增多、红肿热痛等，需及时汇报医生处理。

2.疼痛管理：依据患者疼痛程度采取措施，轻度疼痛可通过心理疏导等非药物方式缓解，对于疼痛明显者，在排除禁忌后观察是否需使用止痛药物，儿童及特殊人群优先采用非药物干预且避免不恰当使用止痛药物。

3.饮食指导：术后建议进食清淡、易消化且富含营养的食物，如瘦肉粥、蔬菜汤等，保证蛋白质、维生素等摄入以促进伤口愈合，避免辛辣、刺激性食物，防止影响伤口恢复。

4.活动管理：术后根据恢复情况逐步指导活动，初期建议适当卧床休息，避免剧烈运动，随伤口愈合可逐渐增加活动量，如术后1周左右可进行轻度室内活动，但需避免手术部位受过度牵拉或碰撞。

5.并发症观察：密切留意术后并发症，如皮下血肿（表现为手术部位肿胀进行性加重）、感染扩散等，一旦发现异常及时处理。

四、特殊人群护理要点

1.老年患者：老年患者机体恢复能力较弱，术后需加强巡视，密切观察生命体征及伤口愈合情况，因老年患者常合并基础疾病（如糖尿病），需关注血糖等指标对伤口愈合的影响，同时协助进行适度康复活动，预防长期卧床引发的并发症。

2.儿童患者：儿童对手术存在恐惧心理，护理人员需加强心理安抚，用温和方式沟通以获取信任。术后严格管理儿童活动，防止因不自主活动导致伤口裂开，同时关注儿童饮食营养摄入，保障其生长发育对营养的需求。