艾滋病的简介

艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染引起属逆转录RNA病毒攻击人体免疫系统中CD4T淋巴细胞致免疫功能缺陷引发机会性感染及肿瘤，传播途径包括性、血液、母婴，临床分急性期无症状期艾滋病期，诊断通过HIV抗体核酸检测及CD4T淋巴细胞计数，治疗靠高效抗反转录病毒治疗遵循早期联合规律全程用药原则，特殊人群中孕妇需母婴阻断避母乳喂养，儿童需尽早抗病毒，老年人要调整治疗方案，性传播高危人群应加强防护定期检测。

一、定义与病原体

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，HIV属逆转录RNA病毒，主要攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞，导致机体免疫功能逐步缺陷，进而引发各种机会性感染及肿瘤。

二、传播途径

1.性传播：为主要传播途径，包括异性间和同性间的无保护性行为。

2.血液传播：输入被HIV污染的血液或血制品、共用被污染的注射器、使用被污染的医疗器械等均可传播。

3.母婴传播：感染HIV的孕妇可在妊娠、分娩及哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。

三、临床分期

1.急性期：多在感染HIV后2-4周出现，表现为发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等，持续1-3周多可自行缓解。

2.无症状期：此期患者无明显症状，CD4T淋巴细胞计数正常或轻度下降，可持续数年至十余载。

3.艾滋病期：为感染HIV的最终阶段，患者CD4T淋巴细胞计数明显下降（<200个/μL），出现持续发热、腹泻、体重迅速下降，并发肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等各种机会性感染及肿瘤。

四、诊断方法

主要通过HIV抗体检测（初筛试验如酶联免疫吸附试验，确证试验如免疫印迹试验）、HIV核酸检测（可早期诊断及评估病毒载量）、CD4T淋巴细胞计数（反映免疫功能状态）等明确诊断。

五、治疗现状

目前虽无法根治艾滋病，但高效抗反转录病毒治疗（ART）是关键，通过联合使用多种抗HIV药物抑制病毒复制，延缓疾病进展，延长患者生存时间，提高生活质量。治疗需遵循早期、联合、规律、全程用药原则。

六、特殊人群注意事项

孕妇：感染HIV的孕妇需进行母婴阻断，采用抗反转录病毒药物联合剖宫产等措施降低母婴传播风险，且应避免母乳喂养。

儿童：儿童感染HIV需尽早开始抗病毒治疗，选择适合儿童的药物剂型及方案，密切监测生长发育及免疫功能变化。

老年人：老年人感染HIV时需综合考虑基础疾病，调整抗反转录病毒治疗方案，关注药物相互作用及耐受性。

性传播高危人群：应加强自我防护意识，正确使用安全套，定期进行HIV检测，做到早发现、早治疗。