病情描述:肚脐眼右侧疼怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
引起肚脐眼右侧疼的疾病有阑尾炎、右侧输尿管结石、回盲部炎症、结肠肝曲病变、女性右侧附件疾病。阑尾炎各年龄段均可发病,青少年常见,初期脐周痛后右下腹疼,伴恶心、呕吐、发热等,血常规等检查有异常;右侧输尿管结石中青年多见,男性多,疼痛剧烈呈绞痛伴血尿,影像学可发现结石;回盲部炎症各年龄段可发生,有腹泻、腹胀等,肠镜见回盲部黏膜炎症;结肠肝曲病变随年龄增长发病几率可能增加,有排便习惯等改变,肠镜及病理明确性质;女性右侧附件疾病育龄女性多见,附件炎有白带增多等,卵巢囊肿蒂扭转有突发剧烈痛,相关检查协助诊断。
一、阑尾炎
1.发病情况:
年龄方面:各年龄段均可发病,青少年较为常见。男性发病率略高于女性。
生活方式:长期饮食不规律、缺乏运动等可能增加发病风险。
病史:既往有阑尾相关炎症病史等可能是危险因素。
主要表现:典型的阑尾炎初期可表现为肚脐眼右侧疼,随后疼痛逐渐转移至右下腹,还常伴有恶心、呕吐、发热等症状。血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,腹部超声或CT等影像学检查可发现阑尾肿大、周围渗出等异常。
二、右侧输尿管结石
1.发病情况:
年龄:中青年多见,男性多于女性。
生活方式:饮水少、长期高钙高草酸饮食等生活方式可增加患病风险。
病史:既往有泌尿系统结石病史者更容易复发。
主要表现:疼痛较为剧烈,呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可伴有血尿,尿常规检查可见红细胞增多,泌尿系统超声或CT等检查可发现输尿管内结石影。
三、回盲部炎症
1.发病情况:
年龄:各年龄段均可发生。
生活方式:不良生活方式如过度劳累、饮食不洁等可能诱发。
病史:肠道感染病史等可能相关。
主要表现:可出现肚脐眼右侧疼,还可能伴有腹泻、腹胀等症状,肠镜检查可见回盲部黏膜充血、水肿等炎症表现。
四、结肠肝曲病变
1.发病情况:
年龄:随年龄增长发病几率可能增加,无明显性别差异。
生活方式:长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响。
病史:既往有结肠相关疾病病史者需警惕。
主要表现:可出现右侧腹部疼痛,还可能伴有排便习惯改变、大便性状改变等,肠镜及病理检查可明确病变性质。
五、女性右侧附件疾病
1.发病情况:
年龄:育龄女性多见。
生活方式:不注意个人卫生等生活方式可能增加风险。
病史:既往有妇科炎症病史等。
主要表现:女性右侧附件炎可出现右侧下腹部疼痛,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,妇科检查及超声等检查可协助诊断。如为右侧卵巢囊肿蒂扭转,除了右侧腹痛外,多有突发的剧烈疼痛,超声等检查可发现囊肿扭转征象。