卡托普利片有哪些副作用以及如何正确服用

卡托普利片常见副作用有干咳、低血压、胃肠道反应、皮疹瘙痒等，罕见严重副作用包括血管神经性水肿、肾功能损害、高血钾，特殊人群中儿童一般不推荐、老年人需监测调整剂量、肾功能不全者要监测血钾肾功能、孕妇禁用、对本品过敏者严禁使用，应在医生指导下使用，一般餐前一小时服用，严重胃肠道不适可同服，用药过程中需定期监测血压、肾功能、血钾等指标。

一、卡托普利片的副作用

1.常见副作用

干咳：较为常见，发生率约10%-20%，主要是由于卡托普利抑制缓激肽的降解，导致缓激肽在体内蓄积刺激呼吸道引起，多表现为持续性干咳，部分患者可能因此无法耐受而停药。

低血压：可出现头晕、乏力等症状，尤其在血容量不足（如大量利尿、腹泻、呕吐等导致脱水）、心衰患者中更易发生，严重时可能导致晕厥。

胃肠道反应：包括恶心、呕吐、腹泻等，一般症状相对较轻，但也可能影响患者的用药依从性。

皮疹、瘙痒等过敏反应：少数患者用药后可出现皮肤过敏表现，如皮疹、瘙痒，严重者可能出现剥脱性皮炎等。

2.罕见但严重副作用

血管神经性水肿：可累及面部、四肢、喉部等，喉部血管神经性水肿可能导致呼吸困难，是较为危急的情况，需立即就医处理。

肾功能损害：对于本身肾功能不全或存在肾动脉狭窄的患者，使用卡托普利可能导致肾功能进一步恶化，表现为血肌酐升高，需密切监测肾功能。

高血钾：卡托普利可能影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致醛固酮分泌减少，钾离子排泄减少，从而引起血钾升高，尤其是肾功能不全、同时服用保钾利尿剂或补钾制剂的患者更易发生。

二、卡托普利片的正确服用注意事项

1.特殊人群注意事项

儿童：一般不推荐儿童使用卡托普利，因其安全性和有效性尚未在儿童群体中充分确立，且儿童对药物副作用的耐受性可能与成人不同，需谨慎评估。

老年人：老年人肾功能可能减退，用药时需密切监测肾功能及血压，可能需要调整剂量，且应注意避免低血压的发生。

肾功能不全患者：需密切监测血钾水平及肾功能变化，因为此类患者使用卡托普利发生高血钾及肾功能损害的风险增加。

孕妇：卡托普利属于妊娠禁忌药物，可导致胎儿损伤甚至死亡，孕妇禁用。

对本品过敏者：严禁使用卡托普利，以免引发严重过敏反应。

2.用药基本原则

应在医生指导下使用，根据患者的病情、血压情况等个体化调整用药方案。

一般建议餐前1小时服用，以利于药物吸收，但需注意可能引起的胃肠道反应，若出现严重胃肠道不适可与食物同服。

用药过程中需定期监测血压、肾功能、血钾等指标，以便及时发现药物相关不良反应并调整治疗方案。