病情描述:怎样去掉脸上皱纹
主治医师 北京大学人民医院
非侵入性皱纹改善技术含光电射频类(如热玛吉利用射频刺激胶原,点阵激光促胶原合成)、注射填充类(透明质酸按分子大小分部位填充),侵入性拉皮手术适中重度皮肤松弛皱纹有风险需术前评估,不同人群中年轻人轻皱选非侵入年长有松垂可考虑手术要权衡,男性治皱考虑皮肤厚特点,所有人需严格防晒,有皮肤炎症、瘢痕体质者不适有创治疗,基础病者需病情稳定后评估手术安全性。
一、非侵入性皱纹改善技术
1.光电射频类治疗
射频技术:以热玛吉为例,其利用射频能量作用于皮肤真皮层,刺激胶原蛋白收缩与新生。多项临床研究显示,经过2-3次治疗,可使皮肤紧致度提升约20%-30%,皱纹明显减轻。根据皮肤类型调整能量参数,油性皮肤可选择稍高能量,干性皮肤则需调低能量,一般间隔1-3个月进行一次治疗。
点阵激光:如CO点阵激光,通过微小激光光束造成皮肤微损伤,启动修复机制促进胶原蛋白合成。对动态皱纹(因表情产生的皱纹)和静态皱纹(不做表情也存在的皱纹)均有改善作用,治疗间隔通常为1-3个月,需依据皮肤恢复状况调整。
2.注射填充技术
透明质酸填充:不同分子大小的透明质酸适用部位不同,小分子透明质酸适用于眼周细纹等精细部位填充,中分子可用于鼻唇沟等中度凹陷填充。临床应用中需精准注射至真皮层或皮下层,严格依据皱纹深度和位置选择合适产品,注射后早期应避免按压按摩,以防填充剂移位。
二、侵入性皱纹改善手术
拉皮手术(面部提升术):适用于中重度面部皮肤松弛导致的较深皱纹,通过手术切除多余皮肤并提升面部组织。术前需全面评估患者健康状况,包括心肺功能等,年龄较大且有基础疾病者需谨慎选择。术后恢复周期较长,一般需数周,存在感染、瘢痕等风险,需向患者充分告知并评估其预期。
三、不同人群相关注意事项
1.年龄因素:年轻人轻度皱纹可优先选择非侵入性光电治疗或通过科学皮肤护理维持;年长者皮肤松弛明显时可考虑手术,但需权衡风险与收益,充分评估身体状况是否耐受手术。
2.性别差异:男性面部皱纹改善需求增加,治疗选择可参考女性,但需考虑男性皮肤较厚特点,可能需要稍强能量的光电治疗,但需在专业医师指导下进行。
3.生活方式影响:长期紫外线暴露是皱纹加重的重要诱因,所有人群均应严格防晒,日常使用SPF≥30的防晒霜,同时佩戴遮阳帽、墨镜等,这对预防和延缓皱纹产生至关重要。
4.病史与特殊体质:有皮肤炎症性疾病、瘢痕体质者不适合激光等有创性治疗;患有高血压、糖尿病等基础疾病者,需将病情控制稳定后再评估是否适合手术治疗,确保治疗安全。