患了腱鞘炎怎么办

腱鞘炎是腱鞘因机械性摩擦致慢性无菌性炎症改变，有多种类型及不同好发人群，非药物干预有休息、物理治疗（热敷、按摩、针灸），疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药，非手术无效时可能手术，缓解期可适当康复锻炼，需依病情严重程度采取相应措施，早期以非药物干预为主，加重则就医选合适方案。

一、腱鞘炎的定义与常见类型

腱鞘炎是腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，常见类型有屈肌腱腱鞘炎（如弹响指、弹响拇）、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。不同类型的腱鞘炎好发人群略有差异，比如屈肌腱腱鞘炎在手工劳动者、乐器演奏者等人群中多见；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎常见于家庭主妇、文字录入人员等。

二、腱鞘炎的非药物干预措施

休息：患病后首先要让患病部位充分休息，避免过度使用导致炎症加重。例如，若为手指腱鞘炎，应减少手指的屈伸活动，像少做长时间织毛衣、频繁打字等动作。对于儿童患者，要避免其过度玩耍导致手部频繁活动加重病情。

物理治疗

热敷：可以用温热的毛巾或热水袋对患病部位进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于婴幼儿等特殊人群，要注意控制温度，避免烫伤，可将毛巾温度调整至38-40℃左右。

按摩：由专业人员进行适当的按摩，能帮助缓解腱鞘的紧张状态。按摩时要注意力度适中，避免加重炎症。儿童患者进行按摩时，更要轻柔，避免引起不适。

针灸：针灸对腱鞘炎也有一定疗效，通过针刺特定穴位来调节经络气血，缓解疼痛。但针灸需由专业医生操作，对于儿童等特殊人群，要谨慎评估其适用性。

三、药物治疗（仅提及药物名称）

如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但要注意儿童等特殊人群的用药禁忌，低龄儿童一般不建议首先使用这类药物进行止痛。

四、手术治疗情况

当非手术治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。例如，病情严重、有狭窄的屈肌腱腱鞘炎，经长期保守治疗效果不佳者可考虑行腱鞘切开减压术。但手术存在一定风险，尤其是对于特殊人群，如儿童，手术需充分评估其全身状况和手术耐受性等。

五、康复锻炼

在腱鞘炎缓解期，可进行适当的康复锻炼，以增强局部肌肉力量，预防腱鞘炎复发。比如手指腱鞘炎患者可进行手指的屈伸伸展练习，但要注意循序渐进，避免过度锻炼。儿童患者的康复锻炼需在家长或专业人员的监护下进行，确保锻炼安全且有效。

总之，患了腱鞘炎后要根据病情的严重程度采取相应的措施，早期以非药物干预为主，若病情加重则需及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。