心动过速怎么办

区分心动过速类型包括窦性、室上性、室性心动过速及各自诱因、表现与应对；一般紧急处理有休息和放松心情；不同人群如儿童、老年人、妊娠期女性有不同应对要点；及时就医指征为发作频繁、伴特定症状、简单处理不缓解及有基础心脏病史出现心动过速。

一、区分心动过速类型

（一）窦性心动过速

1.诱因与表现：多因运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等引起，心率一般在100-150次/分，可有心慌等表现。

2.应对措施：去除诱因后多可缓解，如休息、平复情绪等，若由疾病引起需积极治疗原发病。

（二）室上性心动过速

1.诱因与表现：可无明显诱因突然发作，心率常达150-250次/分，突发突止，可能有心悸、头晕等。

2.应对措施：可尝试刺激迷走神经方法，如按压眼球、按摩颈动脉窦（需谨慎，老年人等需注意），若不能终止需及时就医。

（三）室性心动过速

1.诱因与表现：多见于有器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病等，心率多在100-250次/分，可伴有胸痛、头晕、晕厥等，病情较危急。

2.应对措施：需立即就医，可能需要药物复律或电复律等治疗。

二、一般紧急处理方法

（一）休息

无论哪种心动过速，发作时都应立即停止正在进行的剧烈运动或紧张活动，坐下或躺下休息，以减少心脏负担，利于心率恢复。

（二）放松心情

避免过度紧张焦虑，因为情绪激动可能会加重心动过速，可通过深呼吸等方式放松，深呼吸时慢慢吸气使腹部隆起，然后慢慢呼气，重复几次。

三、不同人群应对要点

（一）儿童

1.特点：儿童心动过速可能因发热、先天性心脏病等引起，儿童表达能力有限，家长需密切观察心率变化及伴随症状，如是否有呼吸急促、面色苍白等。

2.应对：及时测量心率，尽快就医，在就医途中保持儿童安静，避免晃动等刺激。

（二）老年人

1.特点：老年人心动过速需警惕器质性心脏病等严重情况，且老年人身体机能下降，对心率变化耐受性差。

2.应对：老年人发作心动过速时应缓慢坐下或躺下，避免自行盲目采取刺激迷走神经等可能有风险的措施，尽快呼叫急救人员或前往医院就诊。

（三）妊娠期女性

1.特点：妊娠期女性心动过速需考虑妊娠相关因素及自身心脏情况，需谨慎处理。

2.应对：应尽量放松，采取舒适体位，及时就医，向医生说明妊娠情况，以便医生综合评估并选择合适的处理方式。

四、及时就医指征

1.心动过速发作频繁，如一周内发作多次。

2.伴有胸痛、呼吸困难、晕厥、头晕黑矇等症状。

3.休息或采取简单处理后心动过速仍不缓解。

4.有基础心脏病史，出现心动过速。