病情描述:男性更年期症状有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
男性更年期有生理方面性功能减退、体能精力下降,心理精神方面情绪波动、认知功能变化,其他方面骨骼系统变化、血管舒缩症状等表现,症状轻可调整生活方式改善,严重则就医,有基础病者需谨慎干预。
一、生理方面症状
1.性功能减退:雄激素水平下降可能导致性欲减退,表现为对性生活的兴趣降低。同时,可能出现勃起功能障碍,阴茎勃起的硬度不够、维持时间短等情况。有研究表明,男性随着年龄增长,体内雄激素分泌逐渐减少,约有40%-50%的50-70岁男性会出现不同程度的性功能减退相关问题。
2.体能和精力下降:肌肉量逐渐减少,脂肪含量相对增加,导致体力不如以前,容易感到疲劳,活动耐力下降。例如,以前能轻松爬几层楼梯,现在爬一层就气喘吁吁。而且精力难以长时间集中,工作或运动后恢复的时间变长。
二、心理精神方面症状
1.情绪波动:容易出现情绪不稳定,表现为焦虑、抑郁、烦躁等。可能会因为一些小事就大发雷霆,或者莫名感到心情低落、沮丧。有研究发现,男性更年期时约30%-40%的人会出现不同程度的焦虑或抑郁情绪。例如,有的男性会经常处于紧张不安的状态,对未来担忧,或者持续一段时间情绪低沉,对以往感兴趣的事情提不起兴趣。
2.认知功能变化:可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降较为明显,比如经常忘记刚刚放在哪里的东西、刚说过的话等。同时,注意力也可能难以集中,工作效率有所降低。
三、其他方面症状
1.骨骼系统变化:骨密度逐渐降低,骨质疏松的风险增加。这是因为雄激素对维持骨密度有重要作用,雄激素水平下降后,骨吸收大于骨形成,容易导致骨骼脆弱,骨折的风险相应升高。例如,轻微的碰撞或摔倒就可能导致骨折。
2.血管舒缩症状:类似于女性更年期的潮热症状,部分男性会出现面部、颈部皮肤阵阵发红,伴有发热感,有时可伴有出汗,一般持续数秒至数分钟不等,一天可发作数次甚至数十次。
对于男性更年期出现的这些症状,若症状较轻,可通过调整生活方式来改善,如保持均衡的饮食,保证摄入足够的蛋白质、钙等营养物质,多吃蔬菜水果;适度运动,如有氧运动(慢跑、游泳等)和力量训练(举重、俯卧撑等)相结合,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。如果症状较为严重,影响到日常生活和工作,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和相应的处理,但一般不会涉及具体药物剂量等服用指导。对于有基础疾病的男性,在应对更年期症状时更要谨慎,需在医生的综合评估下进行干预,以避免基础疾病受到不良影响。