病情描述:指甲盖里面撞出血怎么处理
主任医师 北京医院
指甲盖撞出血后,首先要停止活动并冷敷、加压包扎;然后判断损伤程度,轻度可观察,中度24小时后热敷,重度或有严重情况需就医;日常要保持清洁、避免再次受伤。
一、立即采取的初步措施
1.停止活动并冷敷:当指甲盖里面撞出血后,首先要停止导致受伤的活动,避免进一步损伤。可以立即使用冰袋或冷毛巾对受伤的手指进行冷敷,冷敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀,每次冷敷15-20分钟,间隔2-3小时可重复一次。对于儿童来说,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,避免冻伤,可将冰袋包裹一层毛巾后再进行冷敷。
2.加压包扎:如果出血较多,可以用干净的纱布或毛巾进行加压包扎,但压力要适中,不要过紧,以免影响手指的血液循环。包扎时要注意从手指远端向近端包扎,以促进血液回流。
二、观察伤情并进一步处理
1.判断损伤程度
轻度损伤:如果只是指甲下少量淤血,疼痛不剧烈,手指活动不受限,一般可以先继续观察。在接下来的1-2天内,淤血可能会有轻微扩散,但通常会逐渐自行吸收。对于儿童,家长要密切关注孩子受伤手指的情况,因为儿童可能无法准确表达疼痛程度。
中度损伤:若指甲下淤血面积较大,疼痛较为明显,但手指仍能活动,可在24小时后改为热敷,热敷能够促进血液循环,帮助淤血吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。
重度损伤:如果指甲明显松动、变形,或者手指出现剧烈疼痛、肿胀加重、活动受限等情况,可能存在甲床损伤或骨折等情况,需要及时就医。例如,儿童由于骨骼发育尚未完全,受伤后更要谨慎对待,及时到医院进行X线等检查以明确是否有骨折等情况。
2.就医的情况:当出现指甲严重松动、手指活动障碍、受伤后疼痛持续不缓解且进行性加重、怀疑有骨折或甲床损伤等情况时,应尽快前往医院就诊。医生会根据具体情况进行相应的处理,如对于甲床损伤可能需要进行缝合等处理,对于骨折则会根据骨折的情况进行复位、固定等治疗。
三、受伤后的日常注意事项
1.保持受伤手指清洁:受伤后要注意保持受伤手指的清洁,避免沾水,防止感染。可以定期用碘伏对受伤部位进行消毒,但要注意消毒时的操作规范,从指甲周围向中心消毒。对于儿童,家长要帮助孩子做好手指的清洁护理,防止孩子用受伤的手指接触脏物。
2.避免再次受伤:在指甲恢复期间,要尽量避免受伤手指再次受到撞击或压迫。例如,在日常生活和活动中,要注意保护受伤手指,如进行手工劳作时可以佩戴防护手套等。对于儿童,家长要加强看护,避免孩子在玩耍时再次碰到受伤的手指。