激素药的危害你真的清楚吗

长期使用激素药可干扰代谢致血糖升高增糖尿病风险、水钠潴留致水肿血压升、血脂异常，抑制免疫致机体抵抗力下降易感染且症状不典型，影响儿童骨骼生长发育、加速成人老人骨质疏松，引发精神心理方面情绪波动、失眠等改变甚至精神症状，外用可致皮肤屏障受损等，儿童需严格掌握用药指征，孕妇需谨慎评估利弊，老人用药需加强监测。

一、代谢系统相关危害

长期使用激素药可干扰正常代谢过程。在糖代谢方面，会促进糖原异生、抑制葡萄糖氧化等，进而引发血糖升高，增加患糖尿病的风险；水盐代谢方面，导致水钠潴留，表现为水肿、血压升高，尤其是本身有高血压基础疾病的患者，血压控制会更困难；脂质代谢上，可引起血脂异常，如胆固醇、甘油三酯升高等。

二、免疫系统相关危害

激素药通过抑制免疫细胞的活性及免疫反应过程，使机体抵抗力下降，易发生各种感染，如呼吸道感染、消化道感染等。而且感染发生时，由于免疫被抑制，可能症状不典型，如发热不明显等，易延误病情。例如，部分长期使用激素药的患者，即使发生严重感染，体温升高不显著，却可能迅速出现感染扩散、脓毒血症等严重情况。

三、骨骼系统相关危害

对于儿童，长期应用激素药会影响钙的吸收、抑制成骨细胞活性等，从而影响骨骼生长发育，导致生长迟缓；对于成年人尤其是老年人，会加速骨质疏松的进程，使骨密度降低，增加骨折的发生风险，比如轻微外力作用下就可能发生椎体压缩骨折、腕部骨折等。

四、精神心理相关危害

部分患者使用激素药后可出现精神心理方面的改变，如情绪波动，表现为易兴奋、烦躁，还可能出现失眠等睡眠障碍，严重时甚至诱发精神症状，如焦虑、抑郁、谵妄等。尤其本身有精神心理基础疾病的患者，使用激素药后症状可能加重。

五、皮肤相关危害（外用激素药时）

长期外用激素药可导致皮肤屏障功能受损，出现皮肤变薄、毛细血管扩张，面部还可能表现为红血丝明显；皮肤色素沉着，使皮肤颜色不均匀；另外，还可能引发激素依赖性皮炎，停用后原发病复发且症状加重，需反复外用激素药来缓解症状。

六、特殊人群的特殊风险

儿童：儿童处于生长发育关键阶段，激素药对其骨骼、内分泌等系统影响更显著，应严格掌握用药指征，能不用则不用，必须使用时需密切监测生长发育指标；

孕妇：激素药可能通过胎盘影响胎儿，虽不是绝对禁忌，但需谨慎评估利弊，仅在病情确实需要且利大于弊时使用；

老年人：老年人各器官功能减退，使用激素药更易出现感染、骨质疏松、电解质紊乱等问题，用药过程中需加强监测，如定期检测骨密度、血糖、血压等指标。