乙肝传播的途径有哪些

乙肝主要通过母婴传播（乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿不阻断易感染，规范阻断可降风险）、血液传播（输入污染血制品、医疗器械未严格消毒等可致感染）、性传播（乙肝患者精液和阴道分泌物可通过无防护性接触传播）、医源性传播（医疗操作中器械消毒不彻底可致传播），孕妇乙肝携带者需规范母婴阻断，有输血史等风险人群应定期检测乙肝标志物、避免共用可能致血液暴露物品及保持良好卫生习惯以降感染风险

一、母婴传播

乙肝病毒携带母亲在怀孕过程中，可通过胎盘使胎儿受到感染；分娩时，胎儿接触母亲的血液、羊水等也易被感染；产后母乳喂养时，乳汁中的乙肝病毒可能经婴儿破损的皮肤黏膜进入体内导致感染。研究表明，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生婴儿，若不采取阻断措施，约40%-60%会被感染，而通过规范的母婴阻断（如出生后立即注射乙肝免疫球蛋白并按程序接种乙肝疫苗），可显著降低婴儿感染风险。

二、血液传播

1.输入污染血液及血制品

输入被乙肝病毒污染的全血、血浆、血清或其他血制品，会直接使受血者感染乙肝病毒。例如在一些医疗安全监管不严格的时期，曾发生过因输入污染血制品导致乙肝大规模传播的事件。

2.医疗器械传播

使用未经严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械、内镜等侵入性医疗器具时，乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入人体引发感染。像在不正规的诊所、美容院等场所，若医疗器械未按要求彻底消毒，就存在乙肝传播隐患；另外，与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等，若这些物品上有患者的血液，也可能因皮肤黏膜微小破损而造成病毒传播。

三、性传播

乙肝病毒可存在于乙肝患者的精液和阴道分泌物中，与乙肝患者发生无防护的性接触时，病毒可通过性器官的黏膜破损处进入对方体内导致感染。在性活跃人群中，若一方为乙肝患者，另一方感染乙肝的风险会明显增加，且性伴侣越多，感染几率越高。

四、医源性传播

在医疗操作过程中，如牙科治疗、胃镜检查、介入治疗等，若医疗器械消毒不彻底，乙肝病毒可通过操作过程中的血液接触传播给他人。尤其是在一些基层医疗机构或不规范的医疗环境中，医疗器械消毒不规范的情况较为常见，更易引发医源性乙肝传播。

对于特殊人群，孕妇若为乙肝病毒携带者，需在医生指导下进行规范的母婴阻断措施；有输血史、接受过侵入性医疗操作或有多个性伴侣的人群，应定期检测乙肝标志物（如乙肝五项等），以便早期发现感染情况并采取相应防控措施，同时要避免与他人共用可能导致血液暴露的物品，保持良好的个人卫生习惯，降低乙肝感染风险。