什么是腮腺炎都有什么症状

腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，有前驱症状，典型症状是腮腺肿大（单侧或双侧，局部有相应表现），还可有颌下腺和舌下腺肿大等其他症状，部分患者会出现胰腺炎、睾丸炎或附睾炎、脑膜炎或脑炎等并发症，不同人群在症状表现上有一定差异。

腮腺炎的症状

前驱症状：部分患者在发病初期可能出现低热、头痛、乏力、食欲减退等非特异性前驱症状，一般持续1-2天，但也有患者前驱症状不明显。对于儿童患者，由于其免疫系统发育尚未完全成熟，前驱症状可能相对较轻且不典型，容易被忽视。

典型症状-腮腺肿大

单侧或双侧肿大：最突出的症状是腮腺肿大，通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。腮腺肿大一般先见于一侧，2-4天后累及对侧，也有部分患者始终仅为单侧肿大。青少年和成人患者腮腺肿大时疼痛较为明显，而儿童患者症状相对较轻，肿大程度可能不如成人显著。

局部表现：肿大的腮腺局部皮肤紧张、发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛和触痛，张口、咀嚼（尤其进食酸性食物时）时疼痛加剧。例如，进食柠檬等酸性食物会刺激唾液分泌，从而加重腮腺部位的疼痛。

其他症状

颌下腺和舌下腺肿大：部分患者会出现颌下腺和舌下腺肿大，这是因为腮腺炎病毒可累及这些唾液腺。颌下腺肿大时，在下颌角处可触及肿大的腺体；舌下腺肿大时，可能会出现口腔底部肿胀等表现。对于婴幼儿患者，由于其解剖结构特点，颌下腺和舌下腺肿大时更容易影响吞咽功能，需要特别关注其进食和呼吸情况。

并发症相关症状

胰腺炎：少数患者可能并发胰腺炎，表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。胰腺炎在成人患者中相对较易发生，尤其是成年男性患者发病率可能略高一些，这与成人的生理代谢等因素有关。儿童患者并发胰腺炎的情况相对较少，但一旦发生，病情可能进展较快，需要密切监测。

睾丸炎或附睾炎：多见于青春期后期及成人男性患者，发病后可出现睾丸肿胀、疼痛，可伴有发热等症状。这是腮腺炎常见的并发症之一，对生育功能可能会产生一定影响，尤其是双侧睾丸炎可能导致睾丸萎缩，影响精子生成，从而影响生育能力。而女性患者可能会并发卵巢炎，出现下腹疼痛等症状，但相对男性来说发生率较低。

脑膜炎或脑炎：部分患者可能出现脑膜炎或脑炎的症状，如头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等。儿童患者发生脑膜炎或脑炎的风险相对较高，因为儿童的血-脑屏障功能尚未完全发育成熟，病毒更容易侵犯中枢神经系统。婴幼儿患脑膜炎或脑炎时，可能表现为烦躁不安、哭闹不止等非典型症状，需要家长格外留意。