怎么处理摔伤的伤口

现场初步评估需观察伤口状况与安抚意识清醒伤者，清洁伤口优先用生理盐水冲洗浅伤口等，有异物送医，消毒首选碘伏，较深污染重伤口用过氧化氢后用生理盐水冲，伤口包扎选合适材料，特殊人群中儿童清洁消毒轻柔包扎防抓挠，老年人消毒彻底关注基础疾病，糖尿病患者严控血糖密切观察伤口。

一、现场初步评估

1.观察伤口状况：首先查看摔伤伤口的深浅、大小，判断是否有异物嵌入，同时检查伤者是否存在骨折等其他合并损伤。若有大量出血，应立即采用按压止血法进行初步止血，按压部位需准确，如伤口在肢体，可按压伤口近心端的血管。

2.安抚伤者情绪：对于意识清醒的伤者，需安抚其情绪，使其保持相对平静，避免因过度慌乱加重伤口情况。

二、清洁伤口

1.选择清洁介质：优先使用生理盐水缓慢冲洗伤口，冲洗时长根据伤口污染程度而定，一般浅伤口冲洗5-10分钟，污染严重或较深伤口可适当延长冲洗时间；若没有生理盐水，可使用相对清洁的饮用水冲洗，但需注意避免水流过急加重伤口损伤。

2.处理异物：若伤口内有明显异物，如小石子等，切勿自行夹取，应尽快送往医疗机构，由专业人员处理，防止异物残留引发感染。

三、消毒处理

1.选用合适消毒剂：首选碘伏，用无菌棉球或棉签蘸取碘伏，从伤口中心向外周依次涂抹，涂抹范围超过伤口周围2-3厘米，碘伏可有效杀菌且对伤口刺激性小。

2.特殊伤口处理：对于较深或污染严重的伤口，可先用过氧化氢溶液初步消毒，但使用后需用生理盐水冲洗干净，以避免过氧化氢残留对组织造成进一步损伤。

四、伤口包扎

1.选择包扎材料：根据伤口部位和大小选择合适材料，浅小伤口可选用创可贴，包扎时需贴合伤口但不宜过紧；较大或渗血多的伤口用无菌纱布覆盖后，再用绷带包扎，包扎松紧度要适中，保证伤口处于清洁透气环境。

2.观察伤口变化：包扎后要定期观察伤口，若出现红肿、渗液增多、疼痛加剧等异常，应及时就医。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤娇嫩，清洁消毒时需格外轻柔，避免引起过度疼痛与抗拒。消毒可选用刺激性小的消毒剂，包扎要牢固且不影响肢体正常活动，同时密切观察伤口愈合情况，防止儿童抓挠致感染。

2.老年人：老年人伤口愈合能力弱且常伴基础疾病，消毒要彻底，包扎需保持伤口干燥清洁，关注其基础疾病状况，如合并糖尿病等影响愈合的疾病时，需控制基础疾病指标以助伤口愈合。

3.糖尿病患者：糖尿病患者伤口感染风险高，除常规处理外，要严格控制血糖，密切观察伤口，异常时及时就医，必要时接受专业治疗与评估。