查血糖是什么检查项目

查血糖是通过检测血液中葡萄糖浓度，评估人体糖代谢状态的检查项目，主要包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等类型，是糖尿病筛查、诊断及长期管理的核心手段。

一、检测类型及核心指标

1.空腹血糖：指至少8小时未进食后的静脉血葡萄糖浓度，正常参考范围3.9~6.1mmol/L，是诊断糖尿病的基础指标，WHO标准中空腹血糖≥7.0mmol/L提示糖尿病。该指标受前一日饮食影响小，能稳定反映基础糖代谢水平，糖尿病前期患者常表现为空腹血糖6.1~7.0mmol/L（空腹血糖受损）。

2.餐后2小时血糖：进食后2小时采血检测，正常参考值＜7.8mmol/L，餐后血糖≥11.1mmol/L符合糖尿病诊断标准，餐后血糖＞7.8mmol/L且＜11.1mmol/L为糖耐量减低，与心血管疾病风险升高相关。国际糖尿病联盟（IDF）研究显示，餐后血糖每升高1mmol/L，2型糖尿病风险增加11%。

3.糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖，正常范围4%~6%，ADA指南将HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断依据之一，该指标不受单次饮食、运动影响，是长期控糖效果评估的“金标准”，HbA1c每升高1%，糖尿病肾病风险增加21%。

二、特殊人群检测要点

1.孕妇：孕期需在孕24~28周完成75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、1小时、2小时血糖，参考值分别为＜5.1mmol/L、＜10.0mmol/L、＜8.5mmol/L，三项中任一超标即诊断妊娠糖尿病，需产后6~12周复查，避免对胎儿神经发育造成影响。

2.老年人：65岁以上者每3~6个月监测空腹及餐后2小时血糖，合并高血压、血脂异常者增加频率，糖化血红蛋白目标值可放宽至＜8%，以减少低血糖风险（空腹血糖＜3.9mmol/L可能诱发认知障碍），老年患者血糖波动宜控制在4.4~7.8mmol/L。

3.糖尿病患者：需每日监测空腹及餐后2次血糖（早餐后、晚餐后），每周记录血糖值，糖化血红蛋白每3个月检测1次，目标值＜7%，老年或合并严重并发症者可调整至＜8%，避免空腹运动前血糖＜5.6mmol/L（可能导致运动性低血糖）。

4.儿童青少年：1型糖尿病患儿需根据饮食、运动规律，每日检测4~7次血糖（空腹、餐前、餐后、睡前），2型糖尿病患儿检测方式同成人，糖化血红蛋白目标为＜7.5%，避免低血糖（尤其空腹运动前需额外加餐），避免低龄儿童（＜6岁）自行操作血糖仪采血。