右下腹部疼痛为什么

多种疾病可导致右下腹部疼痛，急性阑尾炎因阑尾管腔堵塞引发，有转移性右下腹痛等表现，各年龄段发病，青少年高发；右侧输尿管结石因结石刺激输尿管黏膜致绞痛等，长期饮水少等易致，男性更易患；右侧附件炎由病原体感染引起，女性因生理结构易发病；克罗恩病是慢性炎性肉芽肿性疾病，青壮年多见，吸烟等可能增加风险；回盲部肿瘤包括癌肿等，中老年相对多见，可通过检查诊断。

一、急性阑尾炎

1.发病机制及表现：阑尾管腔堵塞是主要原因，如淋巴滤泡增生、粪石等。典型表现为转移性右下腹痛，开始多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，还可伴有恶心、呕吐、发热等，血常规检查常可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

2.年龄性别因素影响：各年龄段均可发病，青少年发病率相对较高，男性发病率略高于女性。儿童急性阑尾炎症状可能不典型，需更仔细观察。老年人急性阑尾炎临床表现常不典型，腹痛较轻，但病情进展可能较快。

二、右侧输尿管结石

1.发病机制及表现：结石可由肾脏掉落至输尿管，刺激输尿管黏膜引起痉挛性疼痛，疼痛多为绞痛，较剧烈，可向会阴部放射，同时可伴有血尿，尿常规检查可见红细胞增多，超声或CT检查可发现输尿管内结石影。

2.生活方式影响：长期饮水少、尿液浓缩等生活方式易导致结石形成，男性相对女性更易患输尿管结石，可能与生理结构等因素有关。

三、右侧附件炎（女性）

1.发病机制及表现：多由病原体感染引起，如细菌上行感染等。表现为右下腹部疼痛，可伴有阴道分泌物增多、异味，月经紊乱等，妇科检查可发现附件区有压痛，血常规可见白细胞升高等炎症表现，超声等检查可辅助诊断。

2.性别及生理因素：女性由于生殖系统解剖结构特点，容易发生附件炎，性生活不洁、经期卫生不良等易诱发该病。

四、克罗恩病（肠道炎症性疾病）

1.发病机制及表现：是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关。可出现右下腹部疼痛，常伴有腹泻、体重下降、瘘管形成等表现，结肠镜检查可见肠道黏膜的典型病变，如纵行溃疡、鹅卵石样改变等。

2.年龄及生活方式影响：可发生于任何年龄，青壮年多见，吸烟等不良生活方式可能增加发病风险。

五、回盲部肿瘤

1.发病机制及表现：包括回盲部的癌肿等，肿瘤生长可引起右下腹部疼痛，常伴有便血、大便习惯改变等，随着病情进展可出现腹部包块、消瘦等表现，结肠镜及病理检查可明确诊断。

2.年龄因素：各年龄段均可发生，但中老年相对多见，需通过相关检查早期排查。