男人脚后跟疼是什么原因

男人脚后跟疼的原因多样，包括跟痛症（含跖筋膜炎、跟骨高压症）、跟骨骨刺、外伤（软组织损伤、跟骨骨折）、感染（跟骨骨髓炎）、痛风、跟腱炎、脂肪垫炎等，不同原因有不同表现及特点。

一、跟痛症

跟痛症是男人脚后跟疼常见的原因，包括多种类型：

跖筋膜炎：多因长期站立、行走等导致跖筋膜反复牵拉，引起跖筋膜起点处炎症。研究表明，长期从事需要频繁站立或行走工作的人群，如教师、售货员等，跖筋膜炎发生率相对较高。主要表现为晨起时或长时间休息后站立行走时足跟部疼痛，行走一段时间后疼痛可暂时缓解，但剧烈活动后又加重。

跟骨高压症：跟骨内压力增高引起足跟疼痛。可能与跟骨内血管、脂肪组织等变化有关，患者足跟部有刺痛或胀痛，休息时疼痛可能不明显，行走后疼痛加剧。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成的骨刺刺激周围组织引起疼痛。随着年龄增长，跟骨周围的软骨磨损，机体为修复磨损会出现骨质增生，当骨刺刺激周围的软组织、神经等结构时，就会导致脚后跟疼痛。一般在拍摄X线片时可发现跟骨有骨刺形成，但并不是所有跟骨骨刺都会引起疼痛，只有当骨刺刺激周围组织时才会出现症状。

三、外伤

软组织损伤：脚部受到外伤，如扭伤、挫伤等，导致足跟部软组织损伤，包括肌肉、韧带、筋膜等损伤，会引起脚后跟疼痛、肿胀、淤血等症状。有明确的外伤史，受伤部位有明显的疼痛、压痛等表现。

跟骨骨折：多因高处坠落、重物砸伤等导致跟骨骨折，除了脚后跟疼痛外，还可能伴有足部的畸形、肿胀、活动受限等。通过X线、CT等检查可明确诊断。

四、感染

跟骨骨髓炎：较少见，多因身体其他部位的感染灶经血行传播至跟骨，或跟骨局部皮肤破损后细菌入侵引起。患者除了脚后跟疼痛外，还可能伴有发热、红肿等全身和局部症状，血常规检查可见白细胞升高，局部穿刺可抽出脓性分泌物。

五、痛风

痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在跟骨等部位引起的炎症反应。男性患者相对多见，尤其是有高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的人群。典型表现为突然发作的足跟部剧烈疼痛，疼痛部位红肿、皮温升高，疼痛在数小时内达到高峰。血尿酸检查可发现血尿酸水平升高，关节液中可找到尿酸盐结晶。

六、其他原因

跟腱炎：跟腱在跟骨的附着点发生炎症，多因过度运动、运动姿势不当等引起。主要表现为跟腱附着处的疼痛、肿胀，活动后疼痛加重，有时可摸到跟腱增粗。

脂肪垫炎：跟骨下方的脂肪垫受到损伤、退变等因素影响发生炎症，导致脚后跟疼痛，尤其在站立或行走时疼痛明显。