病情描述:扭伤后的正确处理方法
副主任医师 郑州大学第一附属医院
受伤初期需停止活动并在24-48小时内冷敷,中期要加压包扎、抬高患肢,后期48小时后热敷并适当康复锻炼,若扭伤后出现剧烈疼痛、严重肿胀、明显畸形、无法站立行走或简单处理无缓解甚至加重等情况应及时就医特殊人群如孕妇更需谨慎。
一、受伤初期处理
1.停止活动:扭伤发生后应立即停止导致扭伤的活动,避免进一步损伤。无论是运动中还是日常生活里,比如跑步时脚踝扭伤,需马上停下脚步。
2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位,每次15-20分钟,每天可重复多次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。以手腕扭伤为例,将冰袋包裹后放在手腕上,能有效减轻肿胀程度。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋温度,避免冻伤。
二、中期处理
1.加压包扎:使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,这样可以进一步减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端缠绕,力度适中,既不能过松导致达不到加压效果,也不能过紧影响血液循环。例如脚踝扭伤,用弹性绷带适当加压包扎能限制受伤部位的活动,促进恢复。
2.抬高患肢:将扭伤的肢体抬高,高于心脏水平,这有助于促进血液回流,减轻肿胀。比如小腿扭伤,可躺在床上,在脚下垫一个枕头,使小腿高于心脏位置。对于不同年龄的人群,如老年人,抬高患肢更有利于静脉回流,减轻肿胀和疼痛;儿童也应保持患肢抬高,以促进恢复。
三、后期处理
1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在扭伤部位,同样每次15-20分钟,每天多次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血吸收。像腰部扭伤,热敷可以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
2.康复锻炼:当肿胀和疼痛有所缓解后,开始进行适当的康复锻炼。比如脚踝扭伤,可进行踝关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。康复锻炼有助于恢复关节的活动度和肌肉力量。不同年龄的人群康复锻炼的强度和方式有所不同,儿童在康复锻炼时需要家长或专业人员的指导,确保锻炼安全有效。
四、及时就医情况
如果扭伤后出现以下情况,应及时就医:扭伤部位剧烈疼痛,难以忍受;肿胀非常严重,迅速蔓延;受伤部位出现明显畸形;无法站立或行走;受伤后经过简单处理症状无明显缓解甚至加重等。例如,踝关节扭伤后出现明显畸形,可能是伴有骨折等严重损伤,需要及时就医进行X线等检查以明确诊断并进行相应治疗。对于特殊人群,如孕妇扭伤,由于其身体的特殊性,更应谨慎对待,出现上述情况需及时就医,避免延误病情。