高血压的高危人群有哪些

高血压高危人群主要包括以下几类：一、有高血压家族遗传史的人群。父母一方或双方患高血压时，子女患病风险显著增加，一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病者发生高血压的概率较普通人群高2-4倍，遗传因素与环境因素（如饮食、运动）共同作用，使家族性高血压发病年龄更早、病情更重。二、中老年人（40岁以上人群）。随着年龄增长，血管弹性逐渐降低，外周血管阻力增加，动脉硬化程度加重，我国40岁以上人群高血压患病率已超过50%，60岁以上人群患病率更高，达60%以上。三、超重或肥胖人群。BMI≥24kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm者为高血压高危人群，BMI每增加1kg/m2，高血压发病风险升高约9%，腹型肥胖者因脂肪堆积导致胰岛素抵抗、交感神经兴奋及肾素-血管紧张素系统激活，风险较普通人群高2-3倍。四、长期高盐饮食人群。每日钠摄入＞5g（约盐12g）者高血压风险显著增加，我国居民平均钠摄入达10.5g，远高于WHO推荐的＜5g标准，高盐饮食通过水钠潴留、血管阻力增加使血压升高，限盐干预可使血压平均下降2-8mmHg。五、缺乏运动或久坐人群。每周运动＜150分钟中等强度有氧运动者，因能量消耗不足、脂肪堆积及血管弹性下降，高血压发病风险较规律运动人群高30%，规律运动可使收缩压降低4-9mmHg，对血压控制作用显著。六、长期精神压力大或睡眠障碍人群。长期工作压力、情绪紧张、焦虑或长期失眠、睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者，因交感神经持续兴奋、内分泌紊乱（如皮质醇升高），高血压患病率较普通人群高30%，OSA患者夜间缺氧刺激交感神经兴奋，是独立危险因素。七、合并糖尿病或血脂异常人群。糖尿病患者因胰岛素抵抗、血管内皮功能受损，高血压患病率是非糖尿病人群的1.5-2倍；血脂异常（如LDL-C升高）加速动脉粥样硬化，使血管阻力增加，两者常并存形成“代谢性高血压”，联合干预可降低心脑血管事件风险。八、特殊生理状态人群。妊娠期女性（妊娠期高血压疾病）、更年期女性（雌激素波动致血管舒缩功能异常）及长期服用糖皮质激素、避孕药、非甾体抗炎药者，因激素水平变化或药物副作用导致血压升高，需定期监测血压并调整用药方案。以上人群应定期监测血压（建议每3-6个月1次），优先通过非药物干预（限盐、减重、运动、减压）控制血压，必要时遵医嘱药物治疗，避免因忽视早期干预导致靶器官损害（如心、脑、肾并发症）。