病情描述:舒张压和收缩压是什么意思
副主任医师 武汉大学人民医院
舒张压和收缩压有其定义,正常范围受年龄、性别、生活方式等因素影响,不同人群有不同情况,且二者升高或过低都有相应临床意义,收缩压是心脏收缩时主动脉内最高压力,舒张压是心脏舒张时主动脉内最低压力,成年人正常收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg,儿童血压与年龄相关,老年人易有收缩压升高、脉压差增大等情况,收缩压或舒张压异常都对健康有影响。
舒张压:心脏舒张时,主动脉弹性回缩,推动血液继续流动,此时主动脉内的最低压力就是舒张压,也就是120/80mmHg中的80。
正常范围及影响因素
正常范围:对于成年人来说,正常的收缩压一般在90-139mmHg之间,舒张压在60-89mmHg之间。不过,年龄、性别、生活方式等因素都会影响血压值。一般随着年龄增长,收缩压会有逐渐升高的趋势,这是因为血管弹性逐渐减退等生理变化;女性在更年期前血压通常比男性稍低,更年期后逐渐接近男性水平;长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、长期精神紧张等不良生活方式会使血压升高风险增加;而健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、保持心理平衡等有助于维持正常血压。
特殊人群情况
儿童:儿童的血压正常范围与年龄密切相关。例如,新生儿收缩压一般在60-70mmHg,舒张压在30-40mmHg;随着年龄增长,血压逐渐接近成年人正常范围。儿童血压易受多种因素影响,如哭闹、运动等,所以测量儿童血压时需在安静状态下进行。
老年人:老年人血管弹性下降,动脉硬化较为常见,这使得收缩压容易升高,而舒张压相对较难维持,可能会出现脉压差增大的情况(脉压差=收缩压-舒张压),如收缩压升高到140mmHg以上,而舒张压可能低于90mmHg。老年人血压波动通常较大,要注意避免血压剧烈波动带来的风险,如降压过快可能导致脑供血不足等问题。
临床意义
收缩压的临床意义:收缩压升高可能提示存在高血压前期或高血压状态,长期收缩压升高会增加心脏负担,导致左心室肥厚,进而增加患冠心病、心力衰竭等心血管疾病的风险;收缩压过低则可能导致重要脏器灌注不足,引起头晕、乏力等不适,常见于休克、大出血等情况。
舒张压的临床意义:舒张压升高同样是高血压的一种表现形式,舒张压长期升高会影响血管内皮功能,加速动脉粥样硬化的进程,还会增加肾脏损害的风险等。舒张压过低也不是正常现象,可能与主动脉瓣关闭不全等心脏疾病有关,会影响心脏的正常血液回流和灌注情况。