抹真菌感染的复方

常见复方抗真菌制剂有含酮康唑与丙酸氯倍他索的复方酮康唑乳膏（酮康唑抑真菌、丙酸氯倍他索抗炎抗过敏）及含苯甲酸、水杨酸的复方苯甲酸酊（苯甲酸抗真菌、水杨酸促渗透），特殊人群中儿童用要避免大面积长期用、孕妇用需谨慎咨询医生、老年人用要密切观察皮肤反应，使用时需清洁感染部位保持干燥、避免接触黏膜，症状无改善要停药就医且结合生活方式调整如真菌感染者勤换透气鞋袜、体癣者避免搔抓。

一、常见复方抗真菌制剂及成分作用

1.复方酮康唑乳膏：含酮康唑与丙酸氯倍他索等成分，酮康唑属咪唑类抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角固醇合成，对皮肤癣菌、酵母菌等有抑制作用；丙酸氯倍他索为糖皮质激素，具抗炎、抗过敏功效，可缓解真菌感染伴发的炎症、瘙痒等症状，适用于体癣、股癣、手癣、足癣等浅表真菌感染，但需注意长期使用可能致皮肤萎缩等不良反应。

2.复方苯甲酸酊：主要成分为苯甲酸、水杨酸等，苯甲酸具抗真菌活性，水杨酸能溶解角质，促进药物渗透至真菌感染部位，助力发挥抗真菌作用，常用于治疗浅表真菌感染，如体癣、股癣等，但对皮肤有一定刺激性，敏感皮肤者需慎用。

二、特殊人群使用注意事项

1.儿童：儿童皮肤角质层薄、吸收能力相对较强，使用复方抗真菌制剂时应避免大面积、长期使用。因儿童肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力有限，长期或大面积使用可能增加药物蓄积及不良反应风险，如出现皮肤不适等情况需及时就医评估。

2.孕妇：孕妇使用复方抗真菌制剂需谨慎权衡利弊。部分复方制剂成分可能经皮肤少量吸收后影响胎儿，故孕妇使用前应咨询医生，选择相对安全、经临床验证对胎儿影响较小的制剂，并严格遵循医生指导使用。

3.老年人：老年人皮肤屏障功能减退，皮肤萎缩、干燥等情况较常见，使用复方抗真菌制剂时需密切观察皮肤反应。若用药部位出现红肿、烧灼感等异常，应立即停药并清洁局部，必要时就医调整治疗方案，同时需注意保持感染部位清洁干燥，辅助药物发挥疗效。

三、使用复方抗真菌制剂的一般原则

使用复方抗真菌制剂时，首先应清洁感染部位，保持局部干燥。避免接触眼睛、口、鼻等黏膜部位。若用药后感染部位症状无改善甚至加重，如皮疹范围扩大、瘙痒加剧等，应及时停药并就医。同时，需结合生活方式调整，如足部真菌感染者要勤换鞋袜，选择透气鞋袜以营造不利于真菌生长的环境；体癣患者避免搔抓，防止感染扩散，从而保障复方抗真菌制剂更好发挥作用，促进真菌感染康复。