检查糖耐喝糖水头晕是怎么回事

OGTT时出现头晕等不适的原因包括：一是低血糖反应，因饮用糖水致血糖快速升后降引发，年龄大、空腹等人群易出现；二是胃肠道反应，大量饮糖水致胃充盈不适及功能紊乱，胃肠弱人群及饮速快者易发生；三是个体心理因素，紧张焦虑等心理致自主神经功能受扰，敏感、有不良检查体验人群易受影响。

一、低血糖反应

1.发生机制：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）时饮用的糖水含大量葡萄糖，机体快速吸收后血糖迅速升高，刺激胰岛素大量分泌，可能导致血糖在短时间内降得过低，引发低血糖反应。对于本身存在糖代谢调节功能较弱的人群，如糖尿病前期患者、老年人等，更易出现这种情况。例如，有研究表明，在OGTT过程中，约10%-15%的受检者会出现不同程度的低血糖相关症状，其中头晕是常见表现之一。

2.表现及影响因素：主要表现为头晕、心慌、手抖、出冷汗等。年龄较大的人群由于机体调节功能相对较差，发生低血糖时症状可能更明显且恢复相对较慢；而长期节食、空腹状态下进行OGTT的人群，本身基础血糖较低，发生低血糖头晕的风险也会增加。

二、胃肠道反应

1.发生机制：大量饮用糖水后，胃内快速充盈大量液体，可能引起胃肠道的不适反应。部分人对糖水的味道不适应，会反射性地引起胃肠道功能紊乱，进而可能导致头晕等不适。比如，有些人饮用糖水后会出现恶心，这种胃肠道的应激反应可能通过神经反射影响到自主神经系统，从而引发头晕。

2.表现及相关人群：除头晕外，还可能有恶心、呕吐等症状。对于本身胃肠道功能较弱的人群，如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的人，饮用糖水后发生胃肠道反应导致头晕的概率相对较高。而且，饮用糖水速度过快时，胃肠道不能及时适应，也容易加重这种反应。

三、个体心理因素

1.发生机制：部分受检者对OGTT检查存在紧张、焦虑等情绪，在饮用糖水时可能会因为心理因素而感觉不适，出现头晕症状。心理压力会影响自主神经功能，进而干扰身体的正常生理状态，导致头晕等躯体症状的出现。例如，一项针对OGTT受检者的心理调查发现，约20%的受检者存在不同程度的焦虑情绪，其中一部分人在饮用糖水后出现了头晕症状与心理因素相关。

2.相关人群及影响：性格较为敏感、对健康检查关注度较高的人群，在进行OGTT时更容易受到心理因素的影响而出现头晕等不适。而且，既往有过不良检查体验的人群，再次进行OGTT时心理负担更重，发生因心理因素导致头晕的可能性也更大。