二级高血压是多少

二级高血压是指收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg，长期处于该水平会对心脑肾等脏器产生不良影响，不同人群二级高血压有不同特点及注意事项，一般成年人要调整生活方式、谨慎用药，儿童青少年要非药物干预、选影响小的药，妊娠期女性要严监测、谨慎选药保母婴健康。

收缩压与舒张压的意义

收缩压主要反映心脏收缩时向血管内射血的压力情况，舒张压反映的是心脏舒张时血管弹性回缩产生的压力。当达到二级高血压水平时，意味着血管所承受的压力处于较高状态，长期处于这种状态会对心、脑、肾等重要脏器产生不良影响。例如，长期的高血压会增加心脏的后负荷，使心脏需要更用力地泵血，久而久之可能导致心脏肥厚、扩大，甚至引发心力衰竭；对脑部来说，可能增加脑血管破裂出血或脑梗死的发生风险；对肾脏而言，会影响肾小球的滤过功能等。

不同人群二级高血压的特点及注意事项

一般成年人

生活方式影响：有不良生活方式的成年人，如长期高盐饮食、大量吸烟、酗酒、缺乏运动等，更容易发展为二级高血压。对于这类人群，需要积极调整生活方式，比如采用低盐饮食（每日盐摄入量应控制在6g以下）、增加运动（每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）、戒烟限酒等。同时要密切监测血压变化，按照医生的建议进行规范的降压治疗。

年龄因素：随着年龄增长，血管弹性下降，老年人患二级高血压的比例相对较高。老年人在控制血压时需要更加谨慎，因为血压波动过大可能会引发心脑血管意外。在选择降压药物时要考虑到老年人的肝肾功能情况，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，并且要从小剂量开始用药，逐渐调整剂量。

特殊人群

儿童青少年：儿童青少年患二级高血压相对较少，但如果存在家族遗传因素、肥胖等情况也可能发生。对于儿童青少年二级高血压患者，首先要考虑非药物干预，如控制体重（对于肥胖的儿童青少年，通过合理饮食和运动来减轻体重）、避免过度摄入高盐高脂食物等。如果需要药物治疗，要选择对儿童青少年生长发育影响较小的药物，并且要密切监测药物的不良反应。

妊娠期女性：妊娠期出现二级高血压需要特别关注。妊娠期高血压可能会影响母婴健康，孕妇需要严格监测血压，同时要注意休息，保证充足的睡眠，采取左侧卧位等方式改善子宫胎盘血液循环。在降压治疗方面要谨慎选择药物，因为某些降压药物可能会对胎儿产生不良影响，需要在医生的指导下选择合适的降压方案。