骨膜炎应该如何治疗

骨膜炎治疗包括一般治疗（休息、物理治疗如冷敷、热敷、超短波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药）、病因治疗（感染性用抗生素、应力性调整运动），一般保守治疗有效，少数严重时考虑手术切除病变骨膜组织，不同年龄患者治疗需注意相应事项。

一、一般治疗

1.休息：患病部位需要充分休息，避免过度使用，减少病变部位的应力刺激，例如胫骨骨膜炎患者应减少行走、跑跳等活动，让受伤的骨膜有机会修复。对于儿童患者，因其处于生长发育阶段，更需注意限制剧烈运动，防止骨膜损伤加重；老年患者由于身体机能下降，休息对于骨膜修复也尤为重要，可根据自身情况选择合适的活动方式，如散步等轻度活动。

2.物理治疗

冷敷：在急性炎症期，可使用冷敷，一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，通过降低局部温度，收缩血管，减轻肿胀和疼痛。儿童患者进行冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤；老年患者皮肤感觉相对不敏感，更要留意冷敷情况。

热敷：在炎症缓解期，可采用热敷，促进局部血液循环，帮助炎症消退，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷温度要适宜，避免烫伤皮肤，儿童和老年患者都需特别关注温度把控。

超短波治疗：利用超短波的电磁场作用，改善局部血液循环，加速组织修复，减轻炎症反应。对于不同年龄患者，治疗参数可能会有所调整，以保证治疗安全且有效。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解骨膜炎引起的疼痛和炎症，但儿童使用需谨慎，要严格遵循儿科用药原则，老年患者使用时需注意胃肠道反应等可能出现的不良反应。

三、病因治疗

1.感染性骨膜炎：如果是细菌感染引起的骨膜炎，需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据感染的病原体种类选择合适的抗生素，如革兰阳性菌感染可选用青霉素类等抗生素，但要注意儿童和老年患者的药物过敏情况等。

2.应力性骨膜炎：多由过度运动等引起，需要调整运动方式和强度，纠正不良的运动习惯，逐步增加运动量，让身体有适应过程，对于儿童要引导正确的运动方式，老年患者则要选择适合自身身体状况的运动项目和强度。

四、手术治疗

1.一般骨膜炎通过上述保守治疗可取得较好疗效，仅在少数严重情况时考虑手术治疗，如骨膜增厚明显影响关节功能等，手术方式主要是切除病变的骨膜组织，但手术风险和创伤相对保守治疗较大，需要严格评估患者的病情、身体状况等，包括儿童和老年患者的全身情况是否能耐受手术等。