病情描述:骨质增生怎么治疗能根除
副主任医师 北京大学第一医院
骨质增生目前难完全根除治疗主要是缓解症状改善功能非手术治疗有物理治疗包括热敷适用于无皮肤破损等情况、牵引适用于神经脊髓受压者但需专业调整、按摩推拿需正规人员操作避免不当加重病情还有药物治疗分非甾体抗炎药如布洛芬等和软骨保护剂如氨基葡萄糖等手术治疗适用于严重影响关节功能经保守无效情况包括关节清理术等不同术式需综合个体病情年龄等制定方案总体目标是最大程度改善生活质量难根除复发。
非手术治疗
物理治疗:
热敷:通过温热作用促进局部血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛。例如利用热水袋或热毛巾进行局部热敷,每次15-20分钟,每天可进行数次。对于不同年龄、性别的人群都可适用,但皮肤有破损、感觉障碍者要谨慎使用,避免烫伤。
牵引:适用于因骨质增生导致神经、脊髓受压的情况,通过牵引装置拉开椎间隙等,减轻对神经等结构的压迫。如颈椎病伴有骨质增生出现上肢麻木、疼痛等神经受压症状时可采用牵引,但牵引重量等需根据个体情况由专业医生调整,老年人、体质虚弱者牵引时要密切观察反应。
按摩推拿:专业的按摩推拿可以放松肌肉,改善关节功能。但要由正规的专业人员操作,对于伴有严重骨质疏松、脊髓型颈椎病等情况要谨慎,避免不当操作加重病情。比如一些长期伏案工作导致颈椎骨质增生的人群,适当的按摩推拿可能缓解颈部肌肉紧张,但患有严重骨质疏松的老年人按摩力度需轻柔。
药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬等,可减轻炎症反应,缓解疼痛。不同年龄人群使用时需注意,儿童一般不推荐使用,老年人使用时要注意胃肠道反应等,有胃溃疡病史等患者要谨慎。
软骨保护剂:如氨基葡萄糖等,可能对改善关节软骨代谢有一定作用,有助于延缓骨质增生相关的关节退变进程,各年龄段均可使用,但需遵循医嘱。
手术治疗
适应证:当骨质增生严重影响关节功能,如严重的膝关节骨质增生导致行走困难,经保守治疗无效时可考虑手术。
手术方式:包括关节清理术、截骨术、人工关节置换术等。不同的手术方式适用于不同的病情,对于老年人身体状况较差者,人工关节置换术要充分评估手术风险;儿童一般不会出现骨质增生相关的需要手术的严重情况,手术主要针对成人严重病变情况。
骨质增生的治疗需根据个体的具体病情、年龄、身体状况等综合制定方案,非手术治疗多为基础的缓解症状措施,手术治疗有严格的适应证,总体目标是最大程度改善患者的生活质量,而难以完全根除骨质增生使其不再复发。