新冠重症状临床表现

新冠重症状患者有多系统表现，呼吸系统有严重呼吸困难、气促、低氧血症等；循环系统有心悸、血压异常、心电图异常；神经系统有意识障碍、头痛、嗅觉味觉减退等；消化系统有食欲减退、恶心呕吐、腹泻；还可能凝血功能异常；老年人、儿童、有基础疾病人群患新冠重症状各有特点。

循环系统表现

心血管系统方面，部分新冠重症状患者会出现心悸，感觉心跳异常、心慌。还可能有血压异常，有的患者会出现血压下降，严重时发生休克，表现为收缩压低于90mmHg，脉压差减小，同时伴有尿量减少、四肢湿冷等组织灌注不足的表现。另外，心电图可能出现异常，比如心律失常，常见的有窦性心动过速、心房颤动等，这与病毒对心肌的影响以及全身炎症反应导致的心脏功能紊乱有关。

神经系统表现

神经系统方面，新冠重症状患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。部分患者会有头痛症状，头痛程度可轻可重，有的患者还可能出现嗅觉、味觉减退或丧失，这可能与病毒影响神经系统相关神经有关。严重时可能出现抽搐等神经系统异常表现，这是由于脑部受到炎症等因素影响，神经功能紊乱所致。

消化系统表现

消化系统方面，新冠重症状患者可能出现食欲减退，进食量明显减少。有的患者会有恶心、呕吐症状，还有的会出现腹泻，大便次数增多，质地稀溏。严重的消化系统症状可能导致患者营养摄入不足，加重机体的虚弱状态，同时腹泻还可能引起水电解质紊乱等问题。

凝血功能异常

新冠重症状患者可能出现凝血功能异常，表现为D-二聚体升高等，容易发生血栓形成相关事件，比如深静脉血栓等，这与病毒感染引起的全身炎症反应激活凝血系统有关。

特殊人群特点

老年人：老年人患新冠出现重症状的风险相对较高，且临床表现可能不典型，除了上述常见表现外，更易出现精神萎靡、呼吸急促不明显但实际存在低氧等情况，因为老年人各器官功能衰退，对疾病的代偿能力下降。

儿童：儿童新冠重症状相对较少见，但一旦出现可能进展较快，部分儿童可能表现为呼吸频率异常增快、精神差、拒食等，由于儿童表述能力有限，需要密切观察其呼吸、精神等状况。

有基础疾病人群：本身有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者感染新冠后出现重症状的概率更高，基础疾病会加重新冠对机体的影响，例如有心脏病的患者可能在新冠影响下心功能进一步恶化，出现更严重的循环系统表现；有糖尿病的患者可能因感染导致血糖波动更大，同时增加感染相关并发症的风险。