结石病的症状和治疗方法是什么

结石病因所在部位不同表现各异，肾结石常致腰腹部隐痛或绞痛等，输尿管结石有突发剧烈肾绞痛等，膀胱结石表现为排尿困难等，尿道结石有排尿困难等；治疗分非手术与手术，非手术有一般（大量饮水等）和药物（用α受体阻滞剂等），手术有体外冲击波碎石等，儿童优先非手术，孕妇需权衡胎儿安全优先非手术必要时选影响小的手术方式。

一、结石病的症状

结石病因结石所在部位不同而有各异表现。肾结石患者常出现腰腹部隐痛或剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位，同时可能伴有肉眼或镜下血尿，部分患者还会出现恶心、呕吐等症状；输尿管结石典型表现为突发的剧烈肾绞痛，疼痛难忍，常伴有恶心、呕吐、尿频、尿急等膀胱刺激症状；膀胱结石患者主要症状为排尿困难，表现为排尿过程中尿流突然中断，改变体位后又可继续排尿，还可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；尿道结石患者会有排尿困难、点滴状排尿，且伴有尿道疼痛，疼痛可放射至阴茎头部。

二、结石病的治疗方法

（一）非手术治疗

1.一般治疗：对于较小的结石，大量饮水是重要的非手术治疗措施，每日饮水量需保持在2000-3000毫升以上，以增加尿量，促进结石排出。对于存在高钙尿症、高尿酸尿症等代谢异常的患者，需根据具体代谢情况调整饮食，如高钙尿症患者应限制钙的摄入，高尿酸尿症患者需避免食用高嘌呤食物等。

2.药物治疗：可使用α受体阻滞剂等促进结石排出，其能松弛输尿管平滑肌；对于疼痛症状，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意适用人群及不良反应。

（二）手术治疗

1.体外冲击波碎石：利用体外冲击波聚焦后击碎体内结石，使其随尿液排出体外，适用于直径较小、表面光滑的肾结石及输尿管上段结石等，但若存在结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病等情况则不适用。

2.输尿管镜取石或碎石术：经尿道插入输尿管镜，在直视下利用激光、气压弹道等将结石击碎并取出，适用于中、下段输尿管结石等。

3.经皮肾镜取石术：通过经皮肤穿刺建立肾通道，进入肾脏后用肾镜找到结石并取出，适用于较大的肾结石等。

4.开放手术：现较少采用，主要用于复杂的、其他微创方法难以处理的结石情况。

特殊人群方面，儿童结石患者因尿路解剖生理特点与成人不同，治疗时需优先考虑非手术治疗，如充分饮水等，手术治疗需严格掌握适应证；孕妇结石患者治疗时要权衡胎儿安全，优先选择非手术治疗，必要时再考虑对胎儿影响较小的手术方式。