自体软骨隆鼻怎么做

自体软骨隆鼻术前需进行全面身体检查确保无禁忌并告知病史、与医生沟通手术预期及方案，手术中获取耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨并塑形植入，术后要护理伤口、避免外力碰撞、清淡饮食多休息，未成年人因生长发育不建议、孕妇因激素变化不适宜、基础疾病患者需控制病情后再考虑。

一、术前准备

1.身体检查：患者需进行血常规、凝血功能等全面身体检查，确保无手术禁忌证，若存在凝血功能异常等情况需先纠正，同时告知医生自身病史，包括鼻部疾病史、过敏史等，若有鼻部感染性疾病需治愈后再行手术。

2.沟通规划：与医生充分沟通手术预期效果，医生依据患者鼻部基础条件设计手术方案，患者需了解自体软骨隆鼻的优缺点等相关信息。

二、手术过程

1.软骨获取

耳软骨获取：于耳后沟做小切口，切取适量耳甲腔软骨，该部位取软骨后耳外形影响较小，适用于鼻尖轻度塑形。

鼻中隔软骨获取：经鼻内切口，分离鼻中隔软骨与周围组织后切取所需软骨，可用于鼻小柱支撑，但需注意避免过度切取致鼻中隔穿孔。

肋软骨获取：经胸部切口切取适量肋软骨，适用于需较大量软骨重塑鼻部的情况（如鼻延长），但胸部取软骨有一定创伤，术后胸部切口需恢复。

2.软骨塑形与植入：将获取的软骨雕刻成符合鼻部美学要求的形状，通过鼻内或鼻外切口植入鼻部相应位置，如耳软骨植入鼻尖抬高鼻尖、鼻中隔软骨植入鼻小柱增强支撑等。

三、术后注意事项

1.伤口护理：保持鼻部伤口清洁干燥，按医生要求定期换药，避免沾水，若伤口出现红肿、渗液等异常需及时就医。

2.避免外力碰撞：术后短期内鼻部避免外力碰撞，因植入软骨未与鼻部组织完全融合，碰撞可致软骨移位影响效果。

3.饮食调整：术后饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以防血管扩张加重鼻部肿胀。

4.休息与恢复：保证充足休息，减少活动，避免剧烈运动，利于鼻部恢复。

四、特殊人群提示

1.未成年人：因未成年人身体处于生长发育阶段，鼻部形态可能变化，且对手术创伤承受能力弱，一般不建议18岁以下未成年人行自体软骨隆鼻手术。

2.孕妇：孕妇体内激素水平变化大，手术可能影响孕妇及胎儿，如手术刺激可致宫缩等，故孕妇不适宜行自体软骨隆鼻手术。

3.基础疾病患者：患有心脏病、糖尿病等基础疾病者，需先将基础疾病控制稳定，因手术可能加重基础疾病病情，如糖尿病患者血糖控制不佳时伤口感染风险增加，不利术后恢复。