尺神经损伤的症状

尺神经损伤会引发感觉、运动及自主神经功能障碍。感觉障碍表现为手部尺侧半及尺侧一个半手指麻木、刺痛等，儿童会影响手部精细动作发育，成年有基础病者会加重异常；运动功能障碍包括手部小肌肉萎缩致爪形手畸形、手指精细运动受限及抓握力量与协调性下降，老年患者会加重不便；自主神经功能障碍表现为损伤区域皮肤温度改变、干燥等，糖尿病合并者会加重皮肤异常及增感染风险，儿童需更注意皮肤护理。

一、感觉障碍

尺神经损伤后，手部尺侧半及尺侧一个半手指会出现感觉障碍。在感觉减退或消失的区域，患者可能会有麻木、刺痛等异常感觉。例如，小指及无名指尺侧半的感觉往往最先受到影响，这是因为尺神经在该区域的分布较为集中。对于儿童患者，由于其神经系统发育尚未完全成熟，感觉障碍可能会对其手部精细动作的发育产生影响，导致抓握、捏取等动作的协调性变差；而对于有基础疾病如糖尿病等导致神经病变的成年患者，尺神经损伤可能会加重原有的感觉异常情况。

二、运动功能障碍

1.手部小肌肉萎缩：尺神经支配尺侧腕屈肌、小指展肌、小指短屈肌等手部小肌肉，神经损伤后这些肌肉会逐渐出现萎缩。表现为爪形手畸形，即环指和小指的掌指关节过伸、指间关节屈曲。这种畸形在手部处于休息位时较为明显。儿童患者若发生尺神经损伤导致手部小肌肉萎缩，会严重影响其手部的正常功能发育，可能导致日后手部操作能力受限；成年患者出现手部小肌肉萎缩会影响手部的精细活动，如写字、拿筷子等，降低生活质量。

2.手指运动受限：患者会出现手指的精细运动困难，例如无法完成准确的对指动作，小指和无名指的内收、外展功能明显障碍。在进行手部的抓握动作时，力量会减弱，且动作的协调性下降。对于老年患者，本身手部肌肉力量和灵活性就有所下降，尺神经损伤会进一步加重其手部运动功能的障碍，增加日常生活中的不便，如穿衣、扣纽扣等动作会变得更加困难。

三、自主神经功能障碍

尺神经损伤还可能引起所支配区域的自主神经功能障碍，表现为皮肤温度改变、皮肤干燥等。损伤区域的皮肤可能会比正常区域温度略低，皮肤变得干燥、粗糙。对于糖尿病合并尺神经损伤的患者，自主神经功能障碍可能会与糖尿病本身导致的自主神经病变相互影响，加重皮肤的异常改变，增加皮肤感染等并发症的发生风险。儿童患者若出现自主神经功能障碍，由于其皮肤较为娇嫩，需要更加注意皮肤的护理，防止皮肤干裂等情况的发生。