血丝虫病有什症状

血丝虫病有急性期和慢性期症状，急性期有淋巴结炎、淋巴管炎、精囊炎等，慢性期有淋巴水肿、象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿等，不同人群症状有差异，特殊人群需特殊诊疗。

淋巴结炎和淋巴管炎：最为常见，多见于四肢，尤以下肢为多。常呈周期性发作，发作时患者可有寒战、高热，体温可高达38～40℃，2～3天后自行消退，称为“丝虫热”。局部淋巴结肿大伴疼痛，淋巴结肿大一般如蚕豆至鸡蛋大小。淋巴管炎发作时可见皮下一条红线自上而下蔓延，俗称“流火”，远端淋巴结及淋巴管肿大压痛。男性患者可出现精索炎、附睾炎和睾丸炎，表现为阴囊红肿、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部。

精囊炎、附睾炎和睾丸炎：男性丝虫病患者常见的症状，多为单侧性，由精索、附睾及睾丸的淋巴管受累发炎所致。表现为阴囊内疼痛、肿大，疼痛可放射至下腹部及腰部，局部有压痛，可伴有发热等全身症状。

慢性期症状

淋巴水肿和象皮肿：是丝虫病慢性期的典型表现，多见于下肢，其次为阴囊、阴茎、阴唇、上肢、乳房等部位。早期为淋巴水肿，指压有凹陷，若不及时治疗，逐渐发展为象皮肿。皮肤增厚、粗糙、变硬，有疣状增生及苔藓样变，犹如大象的皮肤。淋巴液淤积还可导致皮肤反复感染，进一步加重象皮肿的程度。

鞘膜积液：较多见，多为单侧性。由于精索、睾丸的淋巴管阻塞，淋巴液流入鞘膜腔内，引起鞘膜积液。表现为阴囊内有囊性肿块，大小不一，多呈梨形，透光试验阳性。

乳糜尿：是班氏丝虫病常见的症状之一。由于腹腔内淋巴道阻塞，肠道吸收的乳糜液不能正常回流至血液，而逆流至泌尿系统淋巴管，使淋巴管内压力增高、曲张破裂，乳糜液流入尿液中，使尿液呈乳白色，如牛奶样，有时可混有少量血液。发作时可伴有腰腹部疼痛、发热等症状。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染血丝虫病后症状可能有一定差异。例如，儿童感染后急性期症状可能相对不典型，表现可能较轻微；女性患者在生殖系统受累时症状可能与男性有所不同；长期生活在丝虫病流行区且未采取防护措施的人群感染风险更高，症状出现的概率相对较大；有基础疾病的患者感染后，原发病可能会与丝虫病的症状相互影响，使病情表现更为复杂。对于特殊人群，如儿童，若出现疑似血丝虫病的症状，应更加谨慎地进行诊断和评估，因为儿童的身体机能和反应与成人不同，需要特别注意避免不必要的药物使用，优先考虑非药物干预等合适的诊疗方式。