结石痛得厉害怎么办

结石痛得厉害时，应尽快就医评估，通过问诊、检查明确情况后，可尝试改变体位、热敷等非药物缓解方法，医生会据情用药物止痛，之后根据结石情况，适合的可选体外冲击波碎石，结石大等情况则可能需手术治疗，且要充分考虑不同人群特点进行个性化处理。

一、及时就医评估

当结石痛得厉害时，首先应尽快前往医院就诊，医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关辅助检查（如超声、CT等）来明确结石的部位、大小、数量等情况，以便制定合适的治疗方案。对于不同年龄、性别和病史的患者，就医的紧急程度可能有所不同，例如儿童出现结石剧烈疼痛时需更迅速就医，避免延误病情导致严重后果；有基础疾病的患者可能需要综合考虑基础疾病对治疗的影响。

二、非药物缓解方法

1.改变体位：尝试不同的体位，比如侧卧、弯腰等，部分患者可能通过体位的改变使结石的位置发生一定变化，从而减轻疼痛。对于儿童，家长可以轻柔地帮助其调整舒适的体位，但要注意动作轻柔，避免加重疼痛。

2.热敷：适用于部分因结石引起的局部疼痛，可采用温热的毛巾等敷在疼痛部位，通过促进局部血液循环可能会在一定程度上缓解疼痛，但要注意温度适宜，避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，更需谨慎控制温度。

三、药物止痛

医生可能会根据情况使用止痛药物来缓解结石引起的剧烈疼痛，但需严格遵循医疗规范。对于不同年龄段患者，药物的选择和使用需特别考量，例如低龄儿童一般避免使用强阿片类等可能有较大副作用的止痛药物，会优先选择相对温和且有效的药物。常用的止痛药物可能包括非甾体抗炎药等，但具体药物的使用需由专业医生根据患者具体情况决定。

四、针对结石的进一步治疗

1.体外冲击波碎石：如果结石适合体外冲击波碎石治疗，在疼痛缓解后可能会安排该治疗方式，利用冲击波将结石击碎，使其更容易通过尿液排出体外。不同年龄患者的身体耐受性不同，儿童进行体外冲击波碎石时需充分评估其身体状况。

2.手术治疗：对于结石较大、复杂或经保守治疗无效的情况，可能需要进行手术治疗，如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。手术的选择和实施会综合考虑患者的年龄、全身状况、结石情况等多方面因素。

总之，结石痛得厉害时要及时采取综合措施，包括尽快就医明确病情、尝试非药物缓解方法、合理使用止痛药物以及根据结石情况进行相应的后续治疗，同时充分考虑不同人群的特点进行个性化的处理。