病情描述:骨盆骨折怎样护理
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
骨折护理需维持病房环境安静整洁温湿度适宜并监测生命体征,绝对卧床选恰当体位且翻身保轴线,预防压疮定时翻身用减压床垫察皮肤,防肺部感染鼓励深呼吸有效咳痰拍背行呼吸锻炼,防泌尿系统感染多饮水保会阴清洁必要膀胱冲洗,饮食给高蛋白高钙等食物避辛辣油腻刺激,关注患者心理状态予支持安慰,儿童护理操作轻柔保营养均衡康复训练专业循序渐进,老年防跌倒翻身缓慢平稳饮食补钙及维生素D摄入。
一、一般护理1.1维持病房环境安静、整洁且温度湿度适宜,为患者营造良好休息氛围,保证患者能得到充足休息。1.2密切监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等指标变化,若出现异常情况需及时向医生报告。二、体位护理2.1患者需绝对卧床休息,依据骨折具体类型选择恰当体位,例如仰卧位时可在膝下垫软枕使髋关节呈微屈状态,以此减少肌肉牵拉,缓解疼痛;为患者翻身时要确保身体轴线保持一致,防止骨折部位发生扭曲。三、并发症预防3.1压疮预防,定时协助患者翻身,通常每2小时翻身一次,同时使用气垫床或减压床垫,保持皮肤清洁干燥,密切观察皮肤有无发红、破损等状况。3.2肺部感染预防,鼓励患者进行深呼吸以及有效咳嗽咳痰,定时为患者拍背,指导患者开展呼吸功能锻炼,像吹气球等。3.3泌尿系统感染预防,鼓励患者多饮水,每日饮水量建议维持在1500~2000ml,保持会阴部清洁卫生,必要时遵医嘱实施膀胱冲洗。四、饮食护理4.1给予患者高蛋白、高维生素、富含钙质的食物,例如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,为骨折愈合提供充足营养。4.2避免让患者食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防引发便秘,因为便秘时用力排便会使腹压增加,对骨盆骨折部位的稳定性产生不利影响。五、心理护理5.1关注患者心理状态,由于骨盆骨折后患者活动受限,容易出现焦虑、抑郁等情绪,护理人员要主动与患者沟通交流,了解其心理需求,给予心理支持与安慰,介绍疾病治疗进展以及康复案例,帮助患者增强康复信心。六、特殊人群护理6.1儿童患者,护理操作需轻柔,避免加重损伤,饮食上要保证营养均衡以满足生长发育需求,康复训练需在专业指导下循序渐进开展。6.2老年患者,考虑其常伴有骨质疏松等基础疾病,护理时要格外注意防止跌倒等意外情况发生,翻身时动作要缓慢平稳,饮食中注重补钙及维生素D的摄入,既促进骨折愈合又能预防骨质疏松加重。