病情描述:什么是侏儒症
主任医师 中国中医科学院广安门医院
侏儒症是因多种原因致生长发育障碍的疾病,病因含遗传性(基因缺陷等致生长激素分泌不足或受体缺陷)和获得性(内分泌疾病、慢性疾病、长期营养不良等引发),儿童期起病者身高增长缓慢、成年后身高多在特定值以下且身体比例均匀但骨骼发育成熟延迟,诊断通过体格检查对比标准、实验室检生长激素等指标、影像学查骨骼年龄,儿童患者需关注生长发育、保障营养和心理,内分泌疾病导致者要治原发疾病、保证规律作息和适当锻炼。
侏儒症是一种因多种原因导致的生长发育障碍性疾病,主要表现为身高显著低于同年龄、同性别、同种族人群的正常范围。一、病因分类1.遗传性因素:部分侏儒症由基因缺陷引起,例如因编码生长激素的基因发生突变,导致生长激素分泌不足;或存在生长激素受体缺陷等情况,使生长激素无法正常发挥促进生长的作用。2.获得性因素:某些内分泌疾病可引发,如甲状腺功能减退症,因甲状腺激素分泌不足影响生长发育进程;慢性疾病如先天性心脏病、慢性肾衰竭等,会影响机体的营养状态和代谢功能,进而阻碍生长;长期营养不良也可导致身体缺乏生长所需的营养物质,引发侏儒症。二、临床表现儿童期起病的侏儒症患者表现为身高增长缓慢,每年身高增长速率低于正常儿童(正常儿童每年身高增长约5-7厘米),成年后身高多在130厘米以下。患者身体各部分比例相对均匀,但骨骼发育成熟延迟。三、诊断方法1.体格检查:测量身高、体重等指标,评估生长发育情况,与同年龄、同性别、同种族人群的正常标准进行对比。2.实验室检查:检测生长激素水平、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等相关指标,若生长激素分泌不足或IGF-1水平异常,需进一步排查病因。3.影像学检查:通过X线检查骨骼年龄,了解骨骼发育成熟程度,辅助判断生长潜力等情况。四、特殊人群注意事项对于儿童侏儒症患者,需密切关注其生长发育动态,保障充足的营养摄入,包括摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物,以满足生长需求;同时要关注心理状态,避免因身高问题产生自卑等不良情绪。对于因内分泌疾病导致的侏儒症患者,如甲状腺功能减退症相关的侏儒症,需积极治疗原发疾病,监测甲状腺功能指标,确保甲状腺激素水平维持在正常范围,以促进正常生长发育;在生活方式上,要保证规律作息,适当进行适合的体育锻炼,但需避免过度劳累影响身体恢复。