病情描述:肩周炎严重了会有什么后果
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
严重肩周炎会带来多方面严重影响,包括肩关节活动严重受限、引发肌肉萎缩、疼痛加剧且持续不缓解、引发心理问题,少数情况还会间接影响心肺功能。肩关节严重受限致患者难完成简单动作,长期受限致肌肉废用性萎缩,疼痛剧烈持久影响睡眠等并引发心理问题,少数时使心肺功能下降,需关注不同人群受影响情况及采取相应措施。
肌肉萎缩
长期的肩关节活动受限会引起肩部肌肉废用性萎缩。肩部的三角肌、冈上肌等肌肉会逐渐萎缩,导致肩部外观变瘦,肌肉力量明显减弱。肌肉萎缩进一步加重了肩关节的功能障碍,形成恶性循环。研究表明,严重肩周炎患者的三角肌容积相比健康人会减少约30%,肌肉力量下降约40%。在生活方式方面,若患者本身缺乏康复锻炼意识,肌肉萎缩的进展可能会更快。对于患有基础疾病如糖尿病的患者,由于其身体代谢等方面的异常,肌肉萎缩的恢复可能会更为困难。
疼痛加剧且持续不缓解
严重肩周炎的疼痛通常会更加剧烈且持续时间长。炎症的刺激以及组织粘连等因素会使疼痛频繁发作,患者即使在休息时也可能感受到明显的疼痛,严重影响睡眠质量。疼痛会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响生活质量。不同性别患者在疼痛感知和应对上可能存在一定差异,女性患者相对更易因疼痛产生情绪波动。对于长期从事重体力劳动的患者,疼痛可能会干扰其正常的劳动活动,导致工作效率降低,同时也会增加其受伤的风险。
引发心理问题
由于长期的疼痛、活动受限等问题,患者容易出现心理方面的问题,如焦虑、抑郁等。心理问题又会反过来影响病情的恢复,形成不良循环。例如,有调查发现,约50%的严重肩周炎患者存在不同程度的焦虑情绪,而焦虑会使患者的痛觉敏感性增加,加重疼痛症状。老年人本身心理调适能力相对较弱,严重肩周炎带来的身心困扰可能会对其晚年生活幸福感产生较大影响;年轻患者若因肩周炎影响工作和社交,也容易出现较为明显的心理失衡。
影响心肺功能(少数情况)
严重肩周炎导致患者长期肩部活动减少,可能会间接影响心肺功能。因为肩部活动减少会使患者整体运动量降低,心肺得不到有效的锻炼,久而久之心肺功能可能会有所下降。不过这种情况相对较少见,但对于本身心肺功能就较差的患者,如患有冠心病的患者,需要特别关注肩周炎对心肺功能的潜在影响,及时进行适当的康复锻炼来维持心肺功能。