水痘是什么传染病

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染性皮肤病，传染源是患者，传播途径为空气飞沫和接触被污染物品，普遍易感儿童，有前驱期和出疹期表现，治疗对症处理加抗病毒，护理要保持皮肤清洁等，可通过管理传染源、切断传播途径、主动免疫（接种疫苗）和被动免疫（注射免疫球蛋白）预防。

一、传染源

患者是唯一的传染源，病毒存在于患者的上呼吸道黏膜和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均具有传染性。

二、传播途径

主要通过空气飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物品传播。

三、易感人群

普遍易感，尤其是儿童，6个月以下婴儿因从母体获得抗体，发病较少，2-6岁儿童发病率较高。感染后可获得持久免疫力，但以后可能发生带状疱疹。

四、临床表现

1.前驱期：婴幼儿常无前驱症状或症状轻微，年长儿可有发热、头痛、全身不适、食欲减退等症状，持续1-2天后出现皮疹。

2.出疹期：皮疹首先见于头皮、面部或躯干受压部位，呈向心性分布，最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹为椭圆形，大小不一，疱疹壁薄易破，周围有红晕，1-2天后疱疹从中心开始干枯结痂，红晕消失，1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。皮疹分批出现，在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。

五、治疗与护理

1.治疗：主要是对症处理，如皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂等，有继发感染时可局部或全身应用抗生素。目前抗病毒治疗常用阿昔洛韦等药物，但需在医生指导下使用。

2.护理：对于儿童患者，要保持皮肤清洁，剪短患儿指甲，避免搔抓疱疹引起感染。发热时可采取物理降温等措施。对于特殊人群，如孕妇感染水痘，可能会导致胎儿畸形等严重后果，需格外重视，及时就医并采取相应措施；对于免疫功能低下的儿童，感染水痘后病情可能较重，需密切观察病情变化。

六、预防

1.管理传染源：隔离患者至皮疹全部结痂为止。

2.切断传播途径：保持室内通风换气，对患者的衣物、用具等进行消毒。

3.保护易感人群：

主动免疫：接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的措施，接种后可刺激机体产生抗体，有效预防水痘的发生。

被动免疫：对于免疫功能低下、正在使用免疫抑制剂治疗、患有严重疾病等不能接种疫苗的易感人群，可在接触水痘患者后72小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。