血糖7点多怎么办

血糖7点多（通常指空腹血糖7.0~7.9mmol/L）提示血糖调节异常，可能处于糖尿病前期或糖尿病诊断临界状态，需从生活方式干预、血糖监测、医疗评估三方面综合处理。

一、明确血糖指标及临床意义

1.空腹血糖：7.0~7.9mmol/L符合糖尿病前期（空腹血糖受损）诊断标准，若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%，则确诊糖尿病。

2.餐后2小时血糖：7.8~11.0mmol/L属于糖耐量减低，是糖尿病前期典型表现，需结合空腹指标综合判断。

二、优先启动生活方式干预

1.饮食调整：控制总热量，碳水化合物占比45%~50%，选择全谷物、杂豆类替代精制米面，每日膳食纤维≥25g；减少添加糖摄入，增加蔬菜（300~500g/日）、优质蛋白（鱼、禽、豆制品），每餐七八分饱。

2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），餐后1小时运动最佳，每次30分钟以上；每周2~3次抗阻训练（哑铃、弹力带），避免空腹运动。

三、强化血糖监测与追踪

1.监测频率：每周3天测量空腹及餐后2小时血糖，记录波动趋势，3个月后复查糖化血红蛋白（HbA1c），目标控制在6.0%以下（糖尿病前期），若≥6.5%提示糖尿病。

2.异常信号：血糖持续＞11.1mmol/L或伴随口渴、多尿、体重骤降，需立即就医排除酮症风险。

四、医疗评估与药物干预

1.检查项目：2周内完成OGTT、血脂（LDL-C、甘油三酯）、肝肾功能、尿微量白蛋白检测，明确并发症风险。

2.药物指征：生活方式干预3个月后空腹血糖仍≥7.0mmol/L，可在医生指导下使用二甲双胍（仅成人），儿童青少年需BMI≥25kg/m2且干预无效时慎用。

五、特殊人群管理

1.老年患者：合并高血压、冠心病者，血糖目标放宽至空腹＜8.0mmol/L、餐后＜11.1mmol/L，随身携带糖果防低血糖，每月监测血压、心率。

2.妊娠期女性：妊娠24~28周行75gOGTT，空腹≥5.1mmol/L确诊妊娠糖尿病，主食≤250g/日，产后6~12周复查血糖。

3.儿童青少年：BMI≥25kg/m2且干预无效者，可使用二甲双胍，每日运动≥1小时，每半年查骨龄、视力，避免高糖零食。