病情描述:快速愈合伤口的办法
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
清洁伤口可用生理盐水轻柔冲洗,保持伤口湿润可使用湿性敷料,控制感染局部用碘伏等,全身严重感染用抗生素,补充蛋白质、维生素C、锌等营养,保护伤口避免摩擦和沾水,不同人群操作需注意相应要点。
保持伤口湿润
原理及方法:湿性环境有利于伤口愈合,可使用湿性敷料,如水胶体敷料等。水胶体敷料能吸收伤口渗出液,形成湿润环境,促进表皮细胞迁移。对于不同部位的伤口,选择合适的湿性敷料很重要。老年人皮肤愈合能力相对较弱,保持伤口湿润对其伤口愈合更为关键。有血液循环障碍的患者,使用湿性敷料时要密切观察伤口情况,因为血液循环不佳可能影响湿性环境对伤口愈合的促进作用。
控制感染
局部用药:可使用一些具有抗菌作用的外用药物,如碘伏等。碘伏对多种细菌、真菌等有杀灭作用,能有效预防和控制伤口感染。使用时用无菌棉球蘸取碘伏,从伤口中心向外周消毒。对于儿童伤口,使用碘伏时要避免患儿抵触,耐心操作。有过敏史的患者使用碘伏前需先做过敏测试。
全身用药:若伤口感染较严重,可能需要全身使用抗生素,但需严格遵医嘱。不同年龄患者使用抗生素有不同要求,儿童使用抗生素要根据体重等调整剂量,且要避免滥用。有肝肾功能不全病史的患者使用抗生素时要密切监测肝肾功能。
补充营养
营养需求:伤口愈合需要充足的营养支持,包括蛋白质、维生素C、锌等。蛋白质是伤口修复的重要原料,可多摄入瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素C能促进胶原蛋白合成,柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C;锌有助于伤口愈合,坚果、海产品等含锌较为丰富。不同生活方式的人群营养摄入需合理调整,如素食者要注意补充豆类、坚果等保证蛋白质和锌的摄入。老年人消化功能减退,可适当增加易消化的富含营养食物的摄入。
保护伤口
避免摩擦:使用透气性好的敷料覆盖伤口后,再用绷带适当固定,但不要过紧。选择合适的衣物,避免伤口部位受到摩擦。儿童活泼好动,要注意避免其抓挠或碰撞伤口,可给儿童穿戴柔软的衣物保护伤口。有行动不便病史的患者,要注意调整体位,防止伤口受压摩擦。
避免沾水:在伤口愈合前,尽量避免伤口部位沾水。洗澡时可用防水敷料保护伤口,若不慎沾水,要及时擦干并重新消毒。对于婴儿等特殊人群,更换尿布时要注意防止尿液等污染伤口,保持伤口周围干燥。