盆腔粘连是怎么引起的

盆腔粘连常见引发因素包括盆腔炎症（女性患盆腔部位炎症或有盆腔感染病史易引发）、腹腔手术史（腹部或盆腔手术及多次盆腔手术易致）、子宫内膜异位症（异位内膜细胞引起炎症反应致纤维组织增生引发）、腹部创伤或感染（腹部创伤直接损伤组织或腹腔感染蔓延至盆腔引发）。

1.盆腔炎症

女性群体：盆腔炎是导致盆腔粘连的重要原因。例如，女性患附件炎、子宫内膜炎等盆腔部位的炎症时，炎症会刺激盆腔内的组织，使得炎性渗出物增加，这些渗出物中的纤维蛋白等成分会逐渐机化，进而引发盆腔粘连。一般来说，性生活活跃的育龄女性相对更易发生盆腔炎症，从而增加盆腔粘连风险。

病史影响：有过盆腔感染病史的女性，如曾经因不洁性生活、经期不注意卫生等原因导致盆腔感染未得到彻底治疗，就更容易出现盆腔粘连。

2.腹腔手术史

手术操作影响：腹部或盆腔的手术，如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等。手术过程中，器械对盆腔组织的触碰、操作创面的暴露以及术后创面的愈合过程，都可能引发炎症反应。在愈合过程中，纤维蛋白沉积等修复机制可能过度激活，导致盆腔粘连。例如，剖宫产手术时，子宫切口的愈合可能会引发周围组织的粘连。

不同人群差异：对于多次接受盆腔手术的女性，发生盆腔粘连的几率相对更高。因为多次手术增加了盆腔组织损伤和炎症刺激的次数。

3.子宫内膜异位症

疾病机制：子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜细胞种植在盆腔其他部位。这些异位的内膜细胞会引起局部的炎症反应，吸引炎症细胞聚集，同时异位内膜细胞自身也会分泌一些因子，促进纤维组织增生，进而导致盆腔粘连。女性在月经周期中，异位内膜会随着激素变化出现周期性出血等情况，进一步加重炎症和粘连程度。

性别因素：主要发生在女性群体中，尤其是有月经初潮早、经期长、痛经严重等情况的女性，患子宫内膜异位症进而引发盆腔粘连的可能性相对较大。

4.腹部创伤或感染

创伤影响：腹部受到严重创伤，如车祸导致的腹部撞击等，可能会直接损伤盆腔内的组织，引发炎症反应，后续修复过程中容易形成粘连。

感染因素：腹腔内发生感染，如阑尾炎穿孔导致的腹腔感染，炎症会蔓延至盆腔，引起盆腔组织的炎症和粘连。无论是哪种原因导致的腹部创伤或感染，都可能破坏盆腔内原本正常的组织解剖结构，引发粘连。