病情描述:糖尿病高血压病人吃什么好
主任医师 北京大学人民医院
糖尿病高血压病人饮食需同时控制钠、碳水化合物及总热量,优先选择低钠、低升糖指数(GI)、高钾、高纤维食物,严格限制加工食品,采用少食多餐与多样化烹饪方式。
一、控制钠摄入:每日钠摄入量应<2000mg(约5g盐),避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)、高钠调味品(酱油、味精),烹饪时使用香草、柠檬汁、醋等天然香料替代部分盐,可选择低钠酱油(钠含量较普通酱油减少40%以上)。
二、增加钾摄入:每日钾摄入量需达到3500~4700mg,优先选择新鲜深绿色蔬菜(菠菜每100g含钾558mg)、薯类(土豆每100g含钾342mg)、低糖水果(苹果每100g含钾107mg)及豆类(鹰嘴豆每100g含钾899mg),肾功能正常者可放心摄入,合并肾功能不全者需在医生指导下限制钾摄入。
三、选择低GI碳水化合物:优先全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)、薯类(红薯、山药),避免精制米面(白米、白面包)及高糖食物(甜饮料、糕点),主食建议与绿叶蔬菜搭配食用,每日主食量控制在200~250g生重(根据体重及活动量调整),餐后监测血糖波动,选择餐后2小时血糖<7.8mmol/L的食物。
四、增加膳食纤维摄入:每日膳食纤维摄入量需达到25~30g,蔬菜每日500g(以绿叶菜、菌菇类为主),水果200~350g(优选低GI水果,如梨、莓类),适量坚果(每日10~15g,如核桃、杏仁),避免过量高纤维食物(如芹菜需煮软),糖尿病患者可选择带皮全谷物及果胶丰富的水果(如苹果)延缓血糖上升。
五、控制脂肪与优质蛋白:每日脂肪占总热量20%~30%,饱和脂肪<10%,优先选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪,减少椰子油、黄油等反式脂肪,鱼类每周2~3次(深海鱼如三文鱼、鳕鱼每周1次),合并肾功能不全者每日蛋白质摄入控制在0.6~0.8g/kg体重,优先优质蛋白(鸡蛋、低脂奶),限制加工蛋白(如香肠、罐头)。
特殊人群调整:老年患者需选择软烂食物(如杂粮粥、蒸鱼),少食多餐;妊娠期患者需在营养师指导下调整热量与营养均衡;合并高脂血症者避免动物内脏、油炸食品,可用橄榄油煎炒替代动物油,肥胖患者每日热量缺口控制在300~500kcal(通过饮食+运动实现)。