血糖15吃二甲双胍行吗

血糖15mmol/L时是否能吃二甲双胍需综合多方面情况判断，若为2型糖尿病患者且无禁忌证，单纯饮食运动效果不佳可考虑使用，但肾功能不全、严重感染缺氧、肝功能不全、对其过敏者等有禁忌情况，老年、儿童、孕妇及哺乳期女性等特殊人群也有不同注意事项，需医生综合评估后确定，患者不可自行盲目用药。

一、适用情况

如果是2型糖尿病患者，且没有二甲双胍的禁忌证，在单纯饮食控制和运动治疗效果不佳时，血糖15mmol/L可以考虑使用二甲双胍。二甲双胍是2型糖尿病治疗的常用一线药物，它可以通过减少肝葡萄糖输出、改善外周胰岛素抵抗等发挥降糖作用。有研究显示，二甲双胍能有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖，长期使用还可能对体重、血脂等代谢指标产生有益影响。

二、禁忌情况

1.肾功能不全患者：当患者估算肾小球滤过率（eGFR）<45ml/(min·1.73m2)时，禁用二甲双胍。因为二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不全时药物排泄受阻，容易在体内蓄积，增加乳酸酸中毒的风险。

2.严重感染、缺氧状态患者：如处于急性心肌梗死、败血症等缺氧和严重感染状态时，不宜使用二甲双胍，此时使用可能诱发乳酸酸中毒。

3.肝功能不全患者：有严重肝功能不全的患者禁用二甲双胍，因为药物需要经过肝脏代谢，肝功能不全可能影响药物代谢及导致其他不良后果。

4.对二甲双胍过敏患者：此类患者不能使用二甲双胍，否则会引发过敏反应，如皮疹、瘙痒等。

三、特殊人群需特别注意

1.老年患者：老年患者肾功能会随年龄增长而减退，使用二甲双胍时需密切监测肾功能，根据肾功能调整用药。一般来说，70岁以上老年患者慎用二甲双胍，在使用前及用药过程中需定期检查肾功能。

2.儿童患者：10岁以下儿童不推荐使用二甲双胍，10岁以上儿童使用二甲双胍需谨慎，应在医生严格评估下使用，并密切观察药物不良反应。

3.孕妇及哺乳期女性：孕妇禁用二甲双胍，因为目前缺乏足够的孕妇使用二甲双胍的安全性数据；哺乳期女性使用二甲双胍时需暂停哺乳，因为药物可能会通过乳汁分泌影响婴儿。

总之，血糖15mmol/L的患者是否能吃二甲双胍需要医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素进行综合评估后才能确定，患者不应自行盲目用药。