孕妇得阑尾炎怎么办

孕期阑尾炎有其特点，诊断需结合体格检查及血常规、超声等辅助检查，治疗以手术为主，围手术期要合理用抗生素、监测胎儿，术后孕妇要注意心理、护理、饮食及定期产检，应及时就医选择合适方案保障孕妇和胎儿健康。

一、孕期阑尾炎的特点

孕妇患阑尾炎时，由于孕期生理变化，如子宫增大可能会使阑尾位置改变，临床表现可能不典型，腹痛、发热等症状可能不如非孕期典型，容易延误诊断。

二、诊断方法

1.体格检查：医生会进行详细的腹部查体，虽然孕期子宫增大可能影响传统阑尾压痛点的判断，但仍需仔细评估。

2.辅助检查

血常规：白细胞计数通常会升高，但孕期本身白细胞就可能生理性轻度升高，需结合临床症状综合判断。

超声检查：超声可以帮助观察阑尾情况，有助于明确是否存在阑尾炎症、肿胀等，但要注意超声检查对胎儿的影响需在必要时谨慎进行，遵循安全剂量原则。

三、治疗原则

1.手术治疗为主：一旦确诊为阑尾炎，尤其是急性阑尾炎，多数情况下建议手术治疗。因为孕期阑尾炎若不及时处理，可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，不仅危及孕妇生命，还可能影响胎儿。手术可以选择腹腔镜手术，相对来说对孕妇和胎儿的创伤较小。

2.围手术期处理

抗生素使用：会根据情况合理选用对胎儿影响较小的抗生素预防感染，但需严格遵循药物选择的安全性原则。

胎儿监测：术中术后要密切监测胎儿情况，如胎心等，确保胎儿安全。

四、特殊人群（孕妇）的温馨提示

1.心理方面：孕妇可能会因为担忧自身和胎儿健康而产生焦虑情绪，家属应给予心理支持，帮助孕妇保持相对稳定的情绪状态，因为不良情绪可能会对孕妇的身体状况产生不利影响，进而影响病情和胎儿情况。

2.术后护理：术后要注意休息，避免剧烈活动，但也需适当活动以促进胃肠功能恢复和预防血栓等并发症。同时要注意伤口护理，防止感染。在饮食方面，要遵循循序渐进的原则，从清淡易消化饮食开始逐步过渡到正常饮食，保证营养摄入的同时不会加重胃肠负担。

3.定期产检：术后仍要按照规定定期进行产检，密切观察胎儿的生长发育情况，以及孕妇自身的恢复情况，如有异常及时处理。

总之，孕妇得阑尾炎时应及时就医，在医生的综合评估下选择合适的治疗方案，最大程度保障孕妇和胎儿的健康。