丙肝症状表现有哪些

丙肝急性期多数患者有乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适或隐痛等全身症状，慢性期初期症状不典型有肝区轻度不适、乏力、皮肤瘙痒等，进展期可出现肝脾肿大、黄疸、肝硬化表现，儿童感染后急性期症状不典型易被忽视、慢性期隐匿需体检筛查，老年症状更不典型易消瘦且病情进展快需关注肝功能，有基础病史人群症状易被掩盖或更复杂。

一、急性期丙肝症状表现

1.全身症状多数患者会出现乏力，因丙肝病毒感染影响机体代谢，致能量产生不足，患者感疲倦、活动耐力明显下降；部分患者有食欲减退，对平时喜爱食物兴趣缺如，进食量减少；还可能出现恶心、呕吐，尤其进食油腻食物后症状更显著，此与肝脏功能受影响、消化液分泌及代谢功能紊乱相关；有些患者会有右上腹（肝区）不适或隐痛，按压时可有疼痛感。

二、慢性期丙肝症状表现

1.非特异性症状很多慢性丙肝患者初期症状不典型，可能仅表现为肝区轻度不适，如偶尔感右上腹胀满感或隐痛，程度较轻易被忽视；部分患者有乏力感持续存在，较健康状态体力明显下降，影响日常生活与工作；还有些患者可能出现皮肤瘙痒，此与丙肝引起的胆红素代谢异常或机体免疫反应有关。

2.进展期表现若丙肝病情逐渐进展，肝脏持续受损，可能出现肝脾肿大，通过体格检查可触及肿大的肝脏或脾脏；部分患者会出现黄疸相关表现，如皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色，系肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍致胆红素在体内积聚；随着病情进一步发展，可能出现肝硬化相关表现，如腹水（腹部膨隆）、食管胃底静脉曲张等，但此多为丙肝晚期较严重情况。

三、特殊人群丙肝症状特点

1.儿童丙肝儿童感染丙肝后，急性期症状相对不典型，乏力、食欲减退等表现不如成人明显，易被家长忽视，而慢性期更隐匿，需通过定期体检筛查；

2.老年丙肝老年人免疫功能下降，感染丙肝后症状更不典型，除乏力外，更易出现消瘦，因机体代谢紊乱且进食量可能减少，同时肝脏储备功能差，病情进展可能更快，需密切关注肝功能变化；

3.有基础病史人群比如本身有糖尿病的丙肝患者，感染丙肝后可能加重血糖波动，且丙肝症状易被基础病症状掩盖，需综合评估；有乙肝合并丙肝的患者，两种病毒相互作用可致症状更复杂，肝脏损伤程度可能更严重。