心绞痛的症状有哪些症状

心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发的临床综合征，症状包括胸骨体上段或中段后等部位疼痛、压迫等性质、体力劳动等诱因、3-5分钟左右持续时间及停止诱因或含服硝酸甘油缓解，不同人群有不同特点，如老年人症状不典型、女性症状与男性有别、糖尿病患者无痛性心肌缺血常见，出现类似症状应及时就医检查。

疼痛部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。例如，很多患者会感觉左侧肩膀、手臂内侧出现疼痛不适。

疼痛性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。比如患者可能感觉胸部有重物压迫感，呼吸有点困难的感觉。

疼痛诱因：常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。比如在快速爬楼梯、激烈争吵后容易发作。

疼痛持续时间：典型的心绞痛发作持续时间一般较短，一般3~5分钟，很少超过15分钟。如果疼痛持续时间很长，往往不是典型的心绞痛，可能是心肌梗死等更严重的情况。

缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物通常也能在几分钟内缓解。

不同人群心绞痛症状的特点

老年人：老年人心绞痛症状可能不典型，可能表现为呼吸困难、乏力、恶心、呕吐等不典型症状，容易被忽视或误诊为其他疾病，如胃肠道疾病等。这是因为老年人的感觉神经不如年轻人敏感，对疼痛的感知可能不那么明显。

女性：女性心绞痛症状有时与男性不同，可能更易出现气短、疲劳、恶心、呕吐等症状，而且在更年期后发病率有所上升，这可能与女性的激素变化等因素有关。

糖尿病患者：糖尿病患者发生心绞痛时，疼痛症状可能不明显，无痛性心肌缺血较为常见，这是因为糖尿病患者常伴有自主神经病变，影响了对疼痛的感知。

心绞痛是一种需要引起重视的心血管疾病症状，如果出现上述类似症状，尤其是症状频繁发作、程度加重或伴随其他严重不适时，应及时就医，进行相关检查，如心电图、冠状动脉造影等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。