高血压头晕怎么办

高血压头晕多为血压控制不佳的信号，当收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg时，头晕发作频率可能增加。此时应优先采取体位调整、血压监测等措施，结合非药物干预稳定状态，必要时在医生指导下调整降压方案。

一、立即处理措施

1.体位调整：头晕发作时需立即坐下或平躺，避免突然站立；若有扶手或支撑物，可借助其保持平衡，防止跌倒。同时避免低头、弯腰等动作，减少血压波动。

2.环境干预：开窗通风保持空气流通，关闭强光或调暗灯光，避免噪音刺激，可通过闭眼休息5-10分钟缓解神经紧张。

二、非药物干预策略

1.血压监测：立即测量血压并记录数值，明确头晕是否与血压升高直接相关；若血压持续＞140/90mmHg，需连续监测3天，观察波动规律。

2.饮食调整：头晕时避免摄入高盐（＞5g/d）、高脂食物，可少量饮用温水（＜200ml），同时减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。

3.情绪管理：通过深呼吸（吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒）调节自主神经，避免焦虑、愤怒等情绪，必要时通过听舒缓音乐放松。

三、药物干预原则

若头晕频繁发作（每周≥2次）或伴随血压持续＞160/100mmHg，需在医生指导下调整降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等；避免自行增减药量，防止血压骤降导致脑供血不足。

四、特殊人群应对

1.老年患者：合并糖尿病、冠心病者需特别注意血压波动，建议血压控制目标为140/90mmHg以下，头晕时优先排查药物相互作用（如β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状）。

2.妊娠期女性：妊娠高血压综合征患者头晕需警惕子痫前期，建议每日监测血压，控制体重增长（每周＜0.5kg），若伴随水肿、视物模糊，需立即就诊。

3.儿童青少年：高血压头晕较少见，需排查肾脏疾病、内分泌异常等继发性因素，避免使用ACEI类药物，优先通过限盐（＜3g/d）、规律作息（睡眠≥8小时）改善血压。

五、长期管理建议

高血压患者应每3-6个月复查动态血压，结合生活方式调整（如每周≥150分钟中等强度运动），减少头晕发作风险；若头晕伴随肢体麻木、言语不清，需警惕脑卒中前兆，立即拨打急救电话。