刚刚被自家狗咬了出血了怎么办

被自家狗咬出血后要立即处理伤口，包括用流动肥皂水冲洗至少15分钟后消毒，然后尽快就医，医生会评估暴露等级，Ⅱ级及以上需接种狂犬病疫苗，Ⅲ级还需注射被动免疫制剂，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有相应注意事项。

1.冲洗伤口：被自家狗咬出血后，首先要尽快用流动的肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）持续冲洗伤口至少15分钟，目的是尽量清除伤口处的病毒等病原体。因为肥皂水等弱碱性物质能破坏狂犬病病毒的包膜等结构，降低其活性。

2.消毒伤口：冲洗完后，用碘伏或酒精等消毒剂对伤口进行消毒，注意要充分消毒伤口周围皮肤，防止细菌等感染伤口。

尽快就医

1.评估暴露等级：医生会根据伤口的情况等评估暴露等级，一般分为三级。Ⅰ级是接触或喂养动物，未被抓伤或咬伤；Ⅱ级是裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤；Ⅲ级是单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔，或开放性伤口、黏膜被动物唾液污染。被自家狗咬出血通常属于Ⅱ级或Ⅲ级暴露。

2.接种狂犬病疫苗：如果是Ⅱ级及以上暴露，都需要接种狂犬病疫苗。因为即使是自家养的狗，也不能完全排除携带狂犬病病毒的可能。狂犬病一旦发病，死亡率几乎100%，而接种疫苗是预防狂犬病最有效的方法。对于Ⅲ级暴露，除了接种狂犬病疫苗，还需要注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白等，被动免疫制剂可以直接中和伤口局部的病毒。

3.其他处理：医生还会检查伤口是否需要进一步的清创等处理，如果有必要会进行相应处理。

特殊人群注意事项

儿童：儿童被自家狗咬出血后更要重视，因为儿童对狂犬病的易感性相对较高，且表达可能不准确，家长要严格按照医生要求带儿童及时接种疫苗等。在处理伤口和就医过程中要安抚儿童情绪，避免儿童因恐惧而不配合处理。

老年人：老年人可能身体机能有所下降，在接种疫苗等过程中要密切关注身体反应，如出现严重不适要及时告知医生。同时，老年人可能对狂犬病的认识不足，家属要协助做好相关处理，确保及时接种疫苗等。

孕妇：孕妇被自家狗咬出血后也需要及时就医接种狂犬病疫苗，目前没有证据表明狂犬病疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响，而狂犬病对孕妇和胎儿的危害极大，所以要遵循医生建议及时接种疫苗等。