腹部右下腹部隐痛是何因

急性阑尾炎多因阑尾管腔阻塞继发细菌感染，初期常脐周隐痛数小时后转移固定右下腹伴压痛反跳痛等，青少年儿童发病率相对较高；右侧输尿管结石因结石在右侧输尿管内移动刺激黏膜致右下腹突发剧烈绞痛放射会阴伴血尿等，多见于有结石病史或代谢异常人群；右侧附件炎多由病原体感染累及右侧输卵管卵巢致右下腹坠胀隐痛伴白带增多等，性生活活跃不注意卫生女性易发病；克罗恩病为慢性炎性肉芽肿性疾病累及回盲部致右下腹隐痛伴腹泻等，发病与免疫遗传及环境等多因素相关；回盲部肿瘤如结肠癌致右下腹隐痛伴大便习惯改变等，老年人相对高发需通过结肠镜等检查明确；儿童阑尾炎症状可能不典型需密切观察腹痛变化及伴随症状及时就医排查；女性孕期右下腹隐痛需警惕宫外孕应及时超声检查明确；老年人需重点排查肿瘤性病变建议定期进行胃肠镜等筛查。

一、急性阑尾炎

成因：多因阑尾管腔阻塞（如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等）继发细菌感染所致。

表现：初期常为脐周隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，可伴压痛、反跳痛、发热等，青少年及儿童发病率相对较高，需及时关注。

二、右侧输尿管结石

成因：结石在右侧输尿管内移动，刺激输尿管黏膜引发疼痛。

表现：右下腹突发剧烈绞痛，可放射至会阴部，常伴血尿、尿频、尿急等症状，多见于有结石病史或代谢异常人群。

三、右侧附件相关疾病（女性）

右侧附件炎：多由病原体感染（如大肠杆菌、衣原体等）累及右侧输卵管、卵巢，表现为右下腹坠胀、隐痛，可伴白带增多、月经紊乱等，性生活活跃、不注意卫生的女性易发病。

四、肠道炎症性疾病

克罗恩病：为慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及回盲部，出现右下腹隐痛，常伴腹泻、体重下降、瘘管形成等，发病与免疫、遗传及环境等多因素相关。

五、回盲部肿瘤

结肠癌等：肿瘤生长导致右下腹隐痛，可能伴随大便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血、腹部肿块等，老年人相对高发，需通过结肠镜等检查明确诊断。

特殊人群注意事项

儿童：儿童阑尾炎症状可能不典型，需密切观察腹痛变化及伴随症状，及时就医排查。

女性：孕期女性右下腹隐痛需警惕宫外孕等特殊情况，应及时超声检查明确。

老年人：需重点排查肿瘤性病变，建议定期进行胃肠镜等筛查。